降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白的3個方法，拜拜壞膽固醇

大家好！我是福爸，執業醫師，專註研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。希望我的文章對您有用。

膽固醇升高是一種比較常見的高脂血症，膽固醇包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，還有其它形式的膽固醇。在總膽固醇升高的情況下，比較糟糕的一種情況就是低密度脂蛋白明顯升高，而高密度脂蛋白降低。因為低密度脂蛋白也就是所謂的「壞膽固醇」，會將膽固醇帶入血管內膜，加劇動脈粥樣硬化。而高密度脂蛋白也就是所謂的「好膽固醇」的作用正好相反，可以將膽固醇從血管內膜帶走，起到保護血管的作用。

?低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是翹翹板的關係，因此對於這種類型的高膽固醇血症，重點在於降低低密度脂蛋白，無需太過關注高密度脂蛋白的高低。治療的手段包括飲食的調整，生活方式乾預和藥物治療。

儘管有大量研究顯示，短期內食物當中的膽固醇對血液膽固醇的水準影響很小，但是長期不健康的飲食模式是引起高膽固醇血症的重要因素。因此調整飲食結構成為降低低密度脂蛋白的有效手段，但是就像不健康飲食升高膽固醇一樣，健康飲食降低膽固醇也需要很長時間。

1. ?控制飲食總熱量，維持正常體重。這一點非常關鍵，過多的熱量導致的肥胖絕對是低密度脂蛋白升高的原因之一。
2. 低脂低糖低鹽飲食，避免過多脂肪、過多的碳水化合物、額外添加的糖，既可以控制總熱量，也有助於改善代謝紊亂。
3. 高膳食纖維飲食，包括粗糧雜糧雜豆、蔬菜水果、堅果等富含膳食纖維的食物，每天攝入25～30克膳食纖維。
4. 足夠的優質蛋白，魚蝦、蛋奶、豆製品、白肉是非常不錯的蛋白質來源。

生活方式乾預

不健康生活方式是導致膽固醇升高的罪魁禍首之一。有大量研究數據證實，改善生活方式可以起到調節血脂的作用。

1. 戒煙限酒。有足夠的證據證明，長期抽煙酗酒是引起膽固醇和低密度脂蛋白升高的原因之一。
2. 勞逸結合，情緒穩定，保證睡眠。長期高壓力、熬夜、情緒劇烈波動或者抑鬱，會導致身體處於應激狀態，加劇代謝紊亂。
3. 適度運動。每周保證四到五天運動，每次持續30分鐘以上，以中等強度有氧運動為主。

飲食和生活方式的調整對於降低膽固醇和低密度脂蛋白是有效的，但是需要很長時間，而且降低幅度也有限。因此對於血脂明顯升高的人來說，藥物治療是必須的。他汀類藥物是首選，大量臨床應用證明，使用他汀類藥物可以明顯降低總膽固醇和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，顯著降低心腦血管病的風險。

很多人排斥吃藥的原因是擔心藥物副作用。他汀類藥物確實有副作用，但總體來說副作用在可以接受的範圍內。和吃藥降低心腦血管病風險的獲益相比較，副作用的風險要小的多。

降低膽固醇和低密度脂蛋白需要這三種措施共同起作用，而且要有打持久戰的準備。血脂不是一天高上去的，也不可能一天降下來。只要堅持正規治療，絕大部分人都可以將血脂指標降低到比較安全的範圍。

我是@福爸聊營養，執業醫師，專註研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。覺得我說得有道理，就關注我唄，這裡有不少實用有趣的營養健康知識。