低密度脂蛋白升高，為什麼心血管疾病風險升高？醫生講出實情

人體內血液中的脂質無法單獨存在，需要與一定的脂蛋白結合，才能夠溶解在血液中，低密度脂蛋白就是與血液中膽固醇結合的一種脂蛋白，血液中的膽固醇，主要就是與低密度脂蛋白進行結合，形成低密度脂蛋白膽固醇，從而由這個低密度脂蛋白轉運我們血液中的膽固醇到周圍組織，供身體攝取利用。

在血脂檢查指標中，有一個項目，叫做「低密度脂蛋白膽固醇」，這個值通常是血脂健康和血脂情況對心血管影響評估的最重要指標，如果您每年體檢，發現低密度脂蛋白膽固醇這個值逐年升高，逐漸接近上限（一般是3.4mmol/L），那麼真的應該引起注意了。

低密度脂蛋白膽固醇的升高，往往也同時伴隨著總膽固醇的升高，之所以會出現這樣的問題，其根本原因還是人體對於脂質的基礎代謝開始出現了問題，多餘的血脂不能夠更有效的代謝和排泄掉，而膽固醇的合成和吸收可能又過多，這種生成的多，而排泄的少的問題，最終導致的就是血脂升高的問題，表現在檢查指標上，就是低密度脂蛋白膽固醇升高的問題。

低密度脂蛋白膽固醇是人體血脂中主要的膽固醇，通常在心內科，會把它作為重要的血脂指標來評估心血管疾病的風險。這主要是因為，這個數值的超標，說明血液中的血脂的水準已經超出了健康範圍，而低密度脂蛋白膽固醇濃度較高，會引起血管壁的炎性反應，血管壁的炎性反應會導致血管壁內膜的受損，受損後粗糙的內膜，又會導致低密度脂蛋白膽固醇更多的沉積，如果長期不控制，一直這樣發展下去，最終會在血管壁下方形成一個黃色粥樣的脂質核心，上面覆蓋著其他血管這個凝血元素如纖維蛋白等物質形成的「纖維帽」，這就是我們血管斑塊形成的整個過程，形成斑塊，會引起血管的狹窄，同時也會逐漸導致血管的硬化，動脈粥樣硬化性的心血管疾病也就由此發生。

因此，低密度脂蛋白膽固醇偏高，是引起血管斑塊，動脈粥樣硬化問題的主要風險因素之一，如果出現持續偏高的情況，應該引起我們的重視了。

為什麼會出現血脂代謝的異常，年齡的增長、家族遺傳等因素都會有一定的影響，但除了這些不可控因素外，生活上的不良習慣，也是導致高血脂，低密度脂蛋白膽固醇升高的風險因素，因此，如果您的低密度脂蛋白膽固醇每年體檢時都在升高，及時沒有超標，也應該啟動生活方面的乾預控制了，控制肥胖，加強運動，清淡飲食，注意少吃高油高脂的垃圾食品，戒煙，限制飲酒並戒飲烈性酒，這些方面，對於低密度脂蛋白膽固醇的調節都是有益的生活乾預，堅持健康良好的生活習慣，對於中青年血脂升高的情況，往往有很大的降血脂效果。

對低密度脂蛋白膽固醇超標，甚至超過了4.9的情況，單憑這一項血脂指標，就可以評估為10年內心血管疾病發病率超過10%的高危患者了，如果超標（＞3.4）而未超過4.9，但又有糖尿病問題，同樣也屬於高危的情況；對於低密度脂蛋白膽固醇升高的風險評估，有時還要綜合一些其他方面的心血管風險因素，如高血壓、肥胖、高密度脂蛋白膽固醇偏低等，總之，如果低密度脂蛋白膽固醇超標，心血管疾病風險又較大，通過生活 調理控制的方式無法有效的將低密度脂蛋白膽固醇降下來，就應該考慮在加強生活調理的同時，增加服用藥物來控制血脂，他汀類藥物是目前臨床上最常見的藥物和最基礎應用的藥物，如何選擇和服用他汀類藥物，如何注意用藥風險，我們談的很多了，在這裡就不多說了。

總之，出現低密度脂蛋白膽固醇的持續升高，是身體給你發出的健康警報，應該充分的重視血脂升高的問題，並積極的對於血脂異常問題進行乾預控制，減少心血管疾病風險，才是對待健康的正確態度。