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腦梗偏癱後的良肢應該怎麼擺放才是正確的?

良肢位是早期抗痙攣的重要措施之一,這種良肢位(又稱抗痙攣體位)能夠使偏癱後的關節相對穩固,可以有效預防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式,同時也是預防以後出現病理性運動模式的方法之一。


良肢位是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢,是從治療護理的角度出發而設計的一種臨時性體位。

1、早期腦卒中患者大部分時間都是在床上渡過的,因此採取正確的體位非常重要。

2、良肢位擺放是對中風患者早期最基礎的治療,對抑製痙攣模式(上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣)、預防肩關節半脫位、早期誘發分離運動等均能起到良好的作用。

3、一般建議2小時變換一次患者的體位,當患者能在床上翻身或主動移動時,可適當改變間隔時間。


各種良肢位擺放

·仰臥位:

1.床鋪必須盡量平整

2.頭位要固定於枕頭上,不要靈活能動

3.雙側肩關節:固定於枕頭上

5.偏癱側上肢:固定於枕頭上和軀乾呈90度角伸直;

6.肘、腕、指關節盡量伸直

7.偏癱側臀部:固定於枕頭上;偏癱側上肢也放同一枕頭上



·患側臥位:

1.床鋪必須盡量平整

2.頭位要固定

3.軀乾略為後仰,背後和頭部放一枕頭固定

4.偏癱側肩關節:向前平伸內旋

5.偏癱側上肢:和軀乾呈90度角,在床鋪邊放一小檯子,手完全放上;肘關節盡量伸直,手掌向上

6.偏癱側下肢:膝關節略為彎曲,臀部伸直

7.健側上肢:放在身上或枕頭上

8.健側下肢:保持踏步姿勢,放枕頭上;膝關節和踝關節略為屈曲



·健側臥位:

1.床鋪必須盡量平整

2.頭位要固定,和軀乾呈直線

3.軀乾略為前傾

4.偏癱側肩關節:向前平伸

5.偏癱側上肢:放枕頭上,和軀乾呈100度角

6.偏癱側下肢:膝關節、臀部略為彎曲;腿腳放枕頭上

7.健側上肢:病人怎麼舒適怎麼睡

8.健側下肢:膝關節、臀部伸直



·床上坐位:

1.床鋪盡量平,病人下背部放枕頭

2.頭部:不要固定,能自由活動

3.軀乾:伸直

4.臀部:90度屈曲,重量均勻分布於臀部兩側

5.上肢:放在一張可調節桌上,上置一枕頭

·坐在椅子或輪椅上:

1.下背部放置一個枕頭

2.病人雙手前伸,肘放在桌上,

轉移雙手正確姿勢

3.雙足平放地上,或平凳上


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