原創 | 孕事
摘
往一個籃子放了一個大西瓜,吊了十個月之後,把西瓜放下來,籃子可能已給撐大了,恢復不了了。
這就是盆底功能障礙,10個媽媽裡面,8個都有盆底功能障礙,其中2個還會漏尿。
產後42天~1年是盆底修復的黃金時機,產後半年內是治療的黃金期。別錯過了。
你聽說過產後漏尿吧。那你聽說過懷孕的時候,整個子宮差點掉出來的嗎?
今天就來說說一位廣州孕媽最近發生的驚悚經歷。
這位35歲的孕媽,在懷上二胎以後,還是蠻高興的。雖說已經進入了「高齡產婦」行列,但一切看上去都還很順利。
但就在懷孕2個月的一天,孕媽覺得肚子有點沒對,下腹有明顯的墜脹感,好像什麼東西在往下掉。。。
孕媽趕緊走到衛生間,洗乾淨雙手後,往下一摸——
天啊!陰道裡真的掉了個肉肉的東西出來!摸起來圓鼓鼓的!
這是什麼東西?怎麼回事啊?!
找了個鏡子來看,陰道口真的有個小肉球,跟紅棗差不多大,紅紅軟軟的,不知道是什麼。
太嚇人了!
孕媽被嚇壞了。但這東西掉出來,也不痛也不癢的,估計是裡面一塊肉吧。
於是,孕媽晚上睡覺前,就用手指把這個肉球給塞回去了,盡量往深處塞。
第二天起床,摸了摸,肉球沒有掉出來了,孕媽就鬆了一口氣,該乾嘛乾嘛了。
沒想到過了一陣,肉球又掉出來了。於是孕媽還是給塞回去。
但時間一久,這一招就不奏效了,無論孕媽怎麼塞,肉球就是塞不回去了。
三個月的時候,這個肉球掉出來更多了,塞也塞不回去。孕媽實在沒轍了,只好來到醫院找醫生看看。
醫生一檢查,也吃了一大驚:
這哪是什麼肉球,這明明就是子宮好麽!為什麼第一次掉出來的時候不來醫院?這子宮裡面還有胎兒好麽!
原來,由於上一胎生完沒注意盆底肌肉康復,在生二胎的時候,孕媽出現了盆底功能障礙。
最後,醫生給孕媽放置了子宮托,加上對症治療,情況才好起來。(廣州日報,2018年1月14日)
再來說一個盆地功能障礙的事例。
浙江一位40歲的媽媽,趁著兩孩政策放開,抓緊生了第二個寶寶。
因為當過一次媽了,所以第二次懷孕、生產和帶娃都得心應手,產後恢復也不錯。不過,沒預料到的事情還是來了。
二寶半歲大的一天,媽媽跟閨蜜在外聚會時,聽到一件有趣的事,哈哈大笑,可是笑到一半就僵住了——自己竟然尿失禁了。。。
那一刻,她尷尬極了,偷偷用紙巾擦了擦褲底和沙發,找了個借口趕緊跑回家換了褲子。
原本以為這只是一次情緒太激動導致的意外,誰知在之後的日子裡,接二連三出現這種狀況。
媽媽只好控制自己盡量避免聽笑話,不要大笑出來,然後勤排尿。整天要跑廁所,每次又只能是排一點點尿,還總感覺排不乾凈,甚至晚上也睡不安穩。
可即便如此,有時候咳嗽用力了一點,或者打個噴嚏,也會漏尿啊!
甚至有時候走路走快了,都會漏尿啊!身上老有異味。。。
於是,媽媽乾脆就能不出家門就不出去,推掉了閨蜜以及同事的邀請,弄得大家莫名其妙,還以為彼此間發生了什麼誤會。
實在沒辦法要出門,媽媽就在給孩子換上紙尿褲後,也默默的給自己也穿上紙尿褲。
原來性格開朗、喜歡運動的人,因為這個難言之隱,性格也越來越沉默寡言,悶悶不樂。
心塞!這是什麼生活啊!女人生個孩子怎遭這麼多罪呢!
媽媽也跑過很多次醫院,看過泌尿外科、腎內科,都沒有找到問題。
直到最近感覺下腹墜脹,到婦產科做了盆底功能檢查,才知道盆底功能發生障礙,導致了長期漏尿。(楚天金報)
什麼是盆底功能障礙?
這要從骨盆的結構說起。
我們的骨盆就像一個大漏鬥,在漏鬥底部,有一群肌肉群,把漏鬥口關住,整個看上去就像個網兜。
懷孕的時候,一方面激素讓關節、肌肉變得鬆弛,網兜的彈性變差了。
另一方面,沉重的子宮長期壓迫盆底,網兜要兜住的東西越來越重,就讓漏鬥口周圍的肌肉變得鬆弛。
雪上加霜的是,分娩的時候,胎頭對盆底肌肉的擠壓,使得盆底肌肉延伸拉長,肌肉進一步高度擴張、鬆弛。
如果遇上難產、助產等操作,又易對盆底肌、尿道及肛提肌等周圍組織造成機械性損傷。網兜的彈性變得更差,無法將器官保持在正常位置。
這些都會造成盆地功能障礙。
不僅順產媽媽有障礙,剖腹產媽媽也會有。沒有足夠的證據能證明,剖腹產可以預防盆底功能障礙。
根據統計,70%的盆底功能障礙都是因為生孩子引起的。
生了孩子的媽媽,10個裡面8個都有盆底功能障礙。只是有的人嚴重一點,有的人程度很輕。
產後盆地恢復得不好,盆底功能發生了障礙,就容易尿頻、漏尿、腰酸、下腹墜脹。
如果還沒有改善,甚至會出現肛門脫垂、子宮脫垂、陰道前後壁膨出、嚴重的尿失禁。
再嚴重一些,可能會引起不孕或者流產。
引起盆地功能障礙的原因很多,一般是一些風險因素的合力造成的。這些風險因素有:
分娩時媽媽的年齡在30歲以上
胎兒偏重
使用吸胎頭術和產鉗術來幫助順產
第二產程時間過長(從子宮口開全到胎兒娩出)
怎樣知道自己有沒有盆地功能障礙呢?看看有沒有這些常見的癥狀:
尿失禁
大便失禁
便秘
性交疼痛
鼓脹器官在陰道痛苦的膀胱
無法定期排便難以排尿
腹部膨脹或沉重的感覺
每位媽媽在產完寶寶以後,一定要有意識的恢復盆底。
產後42天~1年內是產後盆底修復的黃金時機,其中產後半年內是治療的黃金期。
因為在這段時間內,新媽媽體內的激素水準會發生改變,機體處於自我恢復的狀態,此時採取一些特殊的康復手段,就可以讓新媽媽的盆底肌更快、更好的恢復。
錯過第一年恢復起來就麻煩了。
做完42天的月子後,可以去醫院進行盆底肌檢測評估,明確損傷程度。如果檢測有問題要及早進行盆底康復治療。如果檢測正常,在日常生活中也應注意盆底肌的保護,避免慢性咳嗽、便秘、抬重物等腹壓增加的動作,堅持盆底肌鍛煉,定期行盆底肌檢測。
對於輕度脫垂或盆底肌功能障礙,物理治療是非常有幫助的。如果嚴重,就需要骨盆重建的手術了。
如何預防盆地功能障礙呢?可以嘗試下面兩種方法。
1、會陰按摩
會陰按摩可以減少分娩時會陰側切或撕裂,減少產鉗術和吸頭術。
在美國家庭醫生最近的研究中,經過會陰按摩的頭胎媽媽,在以下方面有明顯改觀:
會陰縫合減少
顯著減少會陰
減少產後疼痛
建議在孕34-35周開始進行會陰按摩。每周練習1.5次,持續5分鐘就可以了。
按摩前清潔雙手,不需要使用按摩油。
會陰按摩手法示範
2、凱格爾(Kegel)運動
有一項訓練方法很簡單,可以幫助60%至70%的社交癌患者,國外已經風行幾十年了。
而且隨時隨地都可以做,每天只要5分鐘,這就是凱格爾(Kegel)運動,通常被用來鍛煉盆骨肌,治療骨盆功能障礙。
孕期一開始就可以做,除了預防尿失禁、痔瘡,還能減少順產的撕裂程度。
通過對2243名女性的統計證明,凱格爾運動對分娩有相當大的好處:
盆底肌鍛煉使第一產程縮短了28.33分鐘
盆底肌肉鍛煉使第二產程縮短了10.41分鐘
盆底肌鍛煉能減少或預防壓力性尿失禁
盆底肌肉訓練會減少側切、撕裂程度,減少使用產鉗和吸頭術
但是,不是所有產後盆地功能障礙的人,都能做凱格爾運動,最好在進行了骨盆底肌肉評估以後,諮詢醫生是否能做。
這是因為肌肉鬆弛引起的盆底功能障礙大概佔60%~70%的人,還有不少人是在分娩中肌肉撕裂或過度推動、過度收縮引起的肌肉緊張,後面這種情況就不宜再做凱格爾運動加重肌肉緊張了。
具體方法是:
收緊陰道和肛門附近的肌肉,感覺就像在憋尿,堅持10秒鐘,然後慢慢放鬆。這樣算1次。
每天連續做3組,每組20次,就可以了。堅持1個月,就能感覺到效果。
要注意的一點:不用練錯肌肉。
注意力一定要集中在盆底肌上,不要用其他部位發力。如果你感覺的不是盆底肌緊張,而是胃部緊張或大腿、臀部收縮,那就沒有在訓練盆底肌。
這個運動隨時隨地都可以進行,比如過街等紅綠燈啊,在家裡看電視啊,坐車的時候。。。
另外,盆地功能障礙還會影響性體驗。而很多歪果仁喜歡凱格爾運動,就是因為它能提高性質量。
這麼多好處,還不做起來~
參考文章:
https://www.pelvicpainrehab.com/services/pregnancy-postpartum/?商務合作聯繫:qq(2460973839))*