《柳葉刀》: 太胖太瘦都減壽，體重多少最健康？

轉自：同語軒

Man cannot remake himself without suffering, for he is both the marble and the sculptor.

- Alexis Carrel

人不經歷痛苦就不可能重塑自己，因為他既是被塑者也是塑造者。

新年伊始，人們或明或暗地、真真假假地、給自己立了許多新年願望。減肥毫無疑問是最流行一個。

不久前著名的《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》雜誌發表了一項研究結果：

這項研究是同類研究中規模最大的之一，包括近200萬英國人，這些人全部都有註冊在案的健康資料。該研究儘可能地消除了年齡，吸煙，飲酒等混雜因素的影響，比較了不同體質指數 (Body Mass Index)人群的預期壽命。

該研究的主要發現有：

• 肥胖男性的預期壽命比擁有理想體重的人群短4.2年。

• 肥胖女性的預期壽命比擁有理想體重的人群短3.5年。

• 體重太輕的男性的預期壽命比擁有理想體重的人群短4.3年。

• 體重太輕的女性的預期壽命比擁有理想體重的人群短4.5年。

• 在其它情況大致相同的情況下，體重離理想範圍越遠，病故的風險就越大。

健康的體質指數BMI範圍為18.5至25。從40歲開始，擁有健康體重指數BMI，尤其是在理想範圍內的較高端的人，死於疾病的風險最低。

你的體重在健康範圍嗎？人越瘦越好嗎？本文我們看看什麼是BMI，理想體重是多少。

身體體質指數 BMI

Body Mass Index （BMI）：

身體質量指數，簡稱體質指數。通常用於衡量一個成人的體重是否適當，是目前用來評估一個人是否肥胖的主要指標。

BMI的計算方法是將成人的體重(以公斤或千克為部門)除以身高 (以米為部門)的平方。

如今手機裡都有計算機，自己算算很簡單。比如：

體重50公斤，身高1.6米，BMI=50/1.6/1.6= 19.5

體重75公斤，身高1.75米，BMI=75/1.75/1.75=24.5

世界衛生組織建議使用的評估標準是：

小於18.5 kg / m2：體重不足

18.5-24.9 kg / m2：正常

25-29.9 kg / m2：超重

大於29.9 kg / m2：肥胖

基於人種的不同，推薦中國人使用的評估標準是：

BMI準確嗎？

有人質疑用BMI來衡量肥胖是否準確，大多數醫生認為：雖然BMI不完美， 但它是目前判斷某人是否肥胖的最佳方法。

在絕大多數時間，對絕大多數人來說，BMI是準確的。 身高相同的兩個人，如果A的BMI為25，B的BMI為35，幾乎可以肯定身體脂肪過剩就是A和B身材不同原因。

BMI的計算只需測量要身高和體重兩個指標，簡單易行。與測量某人的腰圍相比，BMI更準確，並且測量時可能也不那麼尷尬。

BMI適用於每個人嗎？

不是的。BMI並不適用於所有的人來評價他們是否超重或肥胖。以下幾種人群不適用：

• 運動員，比如健美運動員和拳擊手等身體肌肉比例很高，脂肪很少。因為肌肉要比脂肪重得多，僅看BMI很可能將他們歸為超重/肥胖，實際上他們很健康。但是，只有不到1%的人是這種專業運動員身材，絕大多數人根本沒資本擔心這個問題。

• 有時候BMI在正常範圍並不一定真的代表健康。隨著年齡的增長，人們會失去一些肌肉，導致體重下降，可能被歸為「健康體重」範圍。事實上，他們不胖卻可能攜帶多餘的脂肪。吸煙者尤其如此。

• 孕婦和一些特殊族群（較低的BMI水準但是有較高的健康風險）。

BMI可以測量身體脂肪含量嗎？

不能，BMI不能測量我們體內有多少脂肪，多少肌肉和骨骼。測量脂肪和肌肉的比例需要一些相對複雜的檢測。同樣，BMI也不能測量身體脂肪的分布，而身體脂肪的多少和分布都跟健康有關。

BMI可以告訴我們有關疾病的風險嗎？

就其本身而言，單獨的BMI不能預測疾病風險。但是，醫生將BMI與其它指標（如血壓，膽固醇和家族史）結合使用，基本上可以確定某個人患2型糖尿病或心臟病的風險。高於健康範圍的BMI和腰部周圍過多的脂肪會增加一些嚴重疾病的風險，包括中風和某些癌症。

BMI+腰圍

腰圍很重要，不僅僅是外觀，也事關健康。研究表明，脂肪大量囤積在腰部的人比脂肪囤積在大腿和臀部的人更容易出現健康問題。 腰腹部脂肪堆積的人的重要臟器往往也被脂肪包裹，患心臟病、中風和2型糖尿病的風險會增加。所以，也有一些人認為腰圍可能比BMI能更好地反映健康狀況。

對於由於肌肉比例高而導致高BMI值 的運動員，他們的腰圍應該遠遠低於同樣BMI值的普通人。下圖顯示：BMI相同時，肥胖與否，腰圍上見分曉。

怎樣正確測量腰圍？

• 找到肋骨的最底部和髂骨的頂部

• 在這兩個點的中間位置，大約在肚臍附近，用尺子環繞腰部一周，這個長度就是你的腰圍。

• 測量前自然呼吸

無論你的身高或體質指數如何，如果男性的腰圍超過94厘米(37英寸)或者女性的腰圍超過80厘米(31.5英寸), 都需要認真考慮減肥。

根據美國疾病控制中心的數據，只有29% 的美國人體重在理想範圍之內。69%的人不是超重就是肥胖。

這個數據並不驚人，生活在美國看到的事實確實大致如此。

有人曾經投訴：「這種不科學的計算"肥胖"的方法根本沒有什麼好處，反而會讓那些超重和肥胖的人倍感羞辱，讓他們原本就對體重很敏感的心更加脆弱。」

事實上，計算BMI和腰圍根本沒有羞辱任何人的意圖 – 它們只是提供了一種了解自己體重和健康狀況的方法，因為過多的脂肪確實增加一系列疾病的風險。

Reference:

結 束 語

解決問題的第一步是發現和承認問題。

測量BMI和腰圍簡單易行，而且可以比較準確地評估我們健康狀況，每個人都應該心裡有數。

定一個小目標，努力吧??。