「螺內酯」—醛固酮阻滯劑，心臟科醫生介紹「心衰」必備口服藥

心衰是多種心臟疾病的終末期表現，住院率高、死亡率高，是心臟科醫生重點關注對象！但是「心衰」同樣可以預防、可以控制，長期口服藥物維持治療，可以達到預防心臟擴大、阻止心衰進展、減少心衰複發！今天喵醫生聊聊「心衰人士的必備口服藥物—螺內酯」。

一、先講個故事。

老王75歲，雖然是個已經有10年病史的「心衰老病友」，但是堅持口服藥物維持治療，目前心臟功能恢復良好，還承擔起做飯、接送小孫子上下學，生活很幸福！

二、心衰發生後心臟會出現哪些改變？身體會出現哪些不舒服表現？

1. 心臟就像身體的「發動機」，或者類似於「水泵」，通過晝夜不停地、規律地收縮和舒張運動，血液被輸送到全身各處（包括腦、腎、肺、胃腸、四肢等重要器官），維持身體的新陳代謝和正常功能！

2. 多種原因造成「心衰」，此時心臟的心肌細胞發生了萎縮壞死，或者是片狀較大面積壞死，心肌發生「纖維化」。

3. 失去了正常的有彈性的心肌，心臟的功能嚴重下降，泵血的力氣嚴重不足，造成身體其他器官供血不足。

4. 腦部供血不足，出現「頭暈」、「沒有精神」、「愛睡覺」。

5. 胃腸供血不足，出現「腹脹」、「沒食慾」「不想吃放」。

6. 四肢肌肉供血不足，出現「乏力」「疲倦」。

7. 肺部血液循環不足，出現「氣短」、「呼吸困難」。

三、「螺內酯」—醛固酮阻滯劑，長期口服，預防心臟擴大、預防心衰複發！

螺內酯可以預防心肌纖維化、預防心臟重構、阻止心臟逐步擴大、糾正心律失常。

「螺內酯」可以減少心衰人士入院風險35%，可以降低心衰人士死亡風險30%！

「螺內酯」是目前心衰標準藥物治療的「黃金三角」之一！

「螺內酯」的使用人群：心衰人士，用時心臟功能EF值小於等於40%，必須使用！

「螺內酯」的使用劑量：20毫克，每日一次 口服，不可以增加劑量使用。

「螺內酯」的禁忌：腎功不全人士禁止使用；高鉀（大於5）人士禁止使用！

「螺內酯」不良反應：長期使用，敏感人士可能出現「乳房疼痛」或者「乳房增生」，出現這種狀況，停葯後可以恢復。

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