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首款!外周T細胞淋巴瘤藥物在美獲批

首個外周T細胞淋巴瘤一線治療藥物在美獲批!

當地時間11月16日,美國食品藥品管理局(FDA)發布公告稱,已批準擴大Adcetris適應症,聯合化療用於治療特定類型外周T細胞淋巴瘤(PTCL)的成人患者。

淋巴瘤是一種起源於淋巴系統的癌症,可進一步分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。PTCL是一種罕見且快速生長的非霍奇金淋巴瘤。標準治療方案為CHOP(環磷醯胺、多柔比星、長春新鹼和潑尼松聯合方案)。

「目前,一線治療PTCL標準方案是多葯化療。幾十年來,這種治療方案一直沒有顯著改變,經常無法成功長期緩解患者癥狀。因此,亟需新的治療方法。」紐約紀念斯隆·凱特琳癌症中心淋巴瘤服務醫學部史提芬·霍維茨表示。

Adcetris是一種單克隆抗體,靶向癌細胞表面CD30。

新適應症批準基於一項3期臨床研究。該試驗納入452名患有特定類型PTCL患者,這些患者接受Adcetris+ CHP(環磷醯胺、多柔比星、潑尼松)或標準方案治療。

結果顯示,Adcetris+ CHP組中位無進展生存期為48.2個月,顯著長於CHOP組的20.8個月。在總體生存率和總體反應率方面,Adcetris組也有明顯改善。

據悉,該研究全部數據將在即將召開的美國血液學會年會上公布。

此次批準,使Adcetris成為首個在美獲批的PTCL一線治療用藥。截至目前,Adcetris已獲批多個適應症。

獲批適應症

聯合化療一線治療III/IV期經典霍奇金淋巴瘤;高複發或轉移風險的經典霍奇金淋巴瘤患者自體乾細胞移植後的鞏固治療;自體乾細胞移植失敗或無自體乾細胞移植指征的、接受至少兩種多葯化療方案失敗的經典霍奇金淋巴瘤成人患者;接受至少一種多葯化療方案失敗的系統性間變性大細胞淋巴瘤成人患者;先前已接受系統療法的原發性皮膚間變性大細胞淋巴瘤或表達CD30蕈樣真菌病成人患者;系統性間變性大細胞淋巴瘤,以及其他表達CD30 PTCL。

值得注意的是,該藥物從提交完整申請到獲批,用時不到兩周。

審評速度如此之快原因在於,Adcetris被納入新型審評通道——實時腫瘤學審評(RTOR)。

此前,為加快新葯審評審批,FDA提供了四種審批途徑,分別是快速通道、突破性療法、加速批準和優先審評。

今年6月,FDA局長斯考特·戈特利布表示,為進一步加快抗癌藥物上市速度,FDA將採用藥品臨床實驗數據「實時審評製」,以及時告知申請人藥物是否獲批或淘汰。

7月起,「實時審批製」已在上市抗癌藥擴大適應症申請中進行試點。

FDA表示,RTOR允許FDA在申請人正式提交申請之前訪問關鍵數據。

這使得審核小組「能夠提前開始審評,並在申請實際提交之前與申請人進行溝通,」FDA腫瘤卓越中心主任理查德·帕茲杜爾博士指出。

「當申請人提交完整申請時,審評小組已經熟悉數據,可以開展更高效、及時和徹底的審評,」 帕茲杜爾表示。

「在這種情況下,RTOR使FDA能夠在完整申請提交後2周內批準該適應症。」 帕茲杜爾補充道。

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