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一份「骨質疏鬆風險評估題」,不合格的人最好去醫院

毫無來由的腰疼背痛,不知不覺變矮的個子,輕輕一摔就骨折,呼吸功能下降……這些癥狀可能提示:你的骨量正在流失。

骨量低易引起骨質疏鬆等問題。骨質疏鬆症已被世界衛生組織列為第二大危害人類健康的疾病,僅次於心血管病。

(從左到右依次為正常骨骼、骨質疏鬆的骨骼、骨折)

國際骨質疏鬆症基金會(IOF)報告顯示,全球骨退化患者中,80%沒有足夠重視,由此帶來骨折、跌倒、疼痛等問題,大大降低了中老年人的生活質量。

《2013中國骨質疏鬆骨折防治藍皮書》顯示,我國有2.1億低骨量人群,存在骨質疏鬆風險。

今天熊小知(微信內搜索「生命時報」關注,每周日準時更新)就告訴你,怎麼才能保住骨量,預防骨質疏鬆。

你的「骨量」可能正在減少

骨量是指是部門體積內,骨組織[骨礦物質(鈣、磷等)和骨基質(骨膠原、蛋白質、無機鹽等)]的含量。

2015年《中國骨密度狀況調查報告》顯示:

骨質疏鬆有年輕化趨勢,35歲後,骨質疏鬆發病率從1%上升至11%。

31.9%的國民存在骨量低或骨質疏鬆問題,半數50歲以上的居民存在骨量異常,50歲以上女性骨質疏鬆患病率高達四成。

骨質疏鬆症會使人的骨質變薄、骨量減少、骨骼微細結構發生破壞,導致骨強度下降,骨骼脆性增加,進而誘發胸悶、駝背、骨痛、骨折等。

較嚴重者,輕微的外力,比如咳嗽、打噴嚏、搬重物時,就會發生骨折。

骨骼的骨量,隨著年齡增長而逐漸增加,一般成人在35歲時骨量達到高峰,之後骨量逐漸減少。

國際骨質疏鬆基金會發布了「一分鐘骨質疏鬆風險評估題」,趕緊抽空測一下。

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無法改變的風險因素:

1.父母曾被診斷有骨松或曾在跌倒後骨折?

2.父母中一人有駝背?

3.你的年齡超過60歲了嗎?

4.成年後是否曾因摔倒而骨折?

5.是否經常摔倒(過去一年超過一次),或常因身體較虛弱害怕摔倒?

6.身高是否比年輕時減少超過3公分以上?

7.是否體重過輕?(BMI值少於19kg/m2)用中文部門,附上計算方法,總有第一次見BMI的人

8.曾連續3個月以上服用「可的松」「強的松」等藥品嗎?

9.是否患有類風濕性關節炎?

10.是否被診斷出有甲狀腺疾病或是甲狀旁腺疾病?

女士請繼續作答:

11.是否在45歲或以前就已絕經?

12.除了懷孕、更年期或切除子宮外,是否曾連續12個月以上沒有月經?

13.是否在五十歲前切除卵巢並且沒有服用激素補充劑?

男士請繼續作答:

14.是否曾經因雄激素過低而出現不舉、缺乏性慾等癥狀?

你能改變的風險因素:

15.每日喝酒是否過量?(超過2部門,約500毫升啤酒或160毫升葡萄酒)

16.常吸煙或以前吸過煙?

17.每日運動量少於30分鐘(包括家務、散步、慢跑等)?

18.不食用乳製品同時沒有服用鈣片?

19.每日戶外活動時間是否少於10分鐘(包括身體被太陽光曬到),同時沒有服用維生素D補充劑?

測評結果:以上問題,只要有1題回答「是」,就代表具有骨質疏鬆的風險,可能導致骨質疏鬆症及骨折,最好到醫院進行骨密度測定。

此外,如果出現以下表現,也需要注意:

1

腰酸背痛

骨痛是骨質疏鬆最常見的表現,初期是從安靜狀態開始活動時出現,逐漸發展為持續性疼痛。

2

骨折

即使沒有明顯的外力作用也可能骨折。其中,腕部、脊柱、髖部這3個部位最容易中招。

3

牙齒鬆動

骨密度降低,會使牙槽骨不堅固,牙槽骨骨質疏鬆就有可能發生。人到中年,原本沒有牙病,如果牙齒開始鬆動,就要警惕了。

4

走路不穩

骨質疏鬆後,骨骼承重能力下降,人體平衡能力也會大不如前。走路時東倒西歪,站立時不穩,都是重要的預警信號。

5

呼吸不暢

與肺部感染導致的呼吸不暢不同,骨質疏鬆導致的呼吸不暢,通常不伴有咳嗽、體溫升高等呼吸道炎症的表現。

9類人重點防骨質疏鬆

骨質疏鬆症通常是悄無聲息地進行,如果你是以下人群,更應該提前開始保護骨骼。

女性

患骨質疏鬆的男女比為3∶7,絕經後女性更是高危人群。45歲後每增加5歲,骨折風險增加1倍。而男性通常65歲後才出現骨密度下降。

這主要是因為絕經後卵巢功能衰退,雌激素減少,會加速骨量丟失,進而加重骨質疏鬆癥狀。

中老年、有家族史的人

骨質減少風險會隨著年齡增加而增大。如果親屬在50歲前或絕經前患骨質疏鬆症,那你發生骨質疏鬆的危險就相對更大。

有不良嗜好者

比如愛吸煙、酗酒、過多飲用咖啡和碳酸飲料。咖啡和碳酸飲料在體內代謝後,會影響鈣的吸收,造成鈣流失。

骨架小的人

小骨架的人天生骨量少,罹患骨質疏鬆症的年齡可能會更早。建議從30歲開始,多吃奶製品等富含鈣的食物,適當多進行跑步和跳躍等運動。

缺乏運動者

運動是防止骨丟失的一個重要措施。平時運動少的人,肌肉強度會減弱,骨量也會減少。

長期服藥的人

長期用激素或抗胃酸葯的人,可能出現骨質疏鬆。

不愛曬太陽的人

不少女性害怕被曬黑,躲著陽光走,導致日照時間不足,在體內轉化的活性維生素D相應減少,這也容易導致骨質疏鬆。

出門少的老年人、大部分工作時間都在室內的白領職員、「晝伏夜出」的夜班人員,以及經常「宅」在家裡的人,都需要注意。

慢性腎病、胃腸疾病患者

甲亢、乾燥綜合征、多種慢性腎臟疾病導致的腎性骨營養不良,以及胃腸疾病、血液系統疾病、神經系統疾病、器官移植等都可能引起骨質疏鬆。

維生素缺乏者

鈣質不足,缺乏維生素C和蛋白質等,骨骼也容易提前變「糠」。

做好4個細節拯救骨骼

骨質疏鬆其實可防可治,做到「早預防、早檢測、早治療」,就能延緩骨骼變「疏鬆」的速度。

足量的科學運動

適度的力學刺激,能有效維持骨量,減緩骨質流失。40歲前就要多運動,但並非所有的運動都能達到理想的效果。

無法改善骨密度的運動:騎腳踏車、游泳等。

有助增強骨密度的運動:荷重的有氧運動。

年輕人可以做些強度高的運動,如跳繩,每周3到6天,每天跳躍約50次,離地約8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分鐘,不必追求速度。

老人可以快走,每周3天,每天45~60分鐘,可以快走慢走交替循環。

已有骨折風險的人,則應避免跳躍、脊椎前彎、搬運重物。

從食物中補充鈣和維生素D

預防骨質疏鬆,一定要注重從飲食入手。

鈣:骨骼「支撐者」

當鈣攝入不足時,骨骼中的鈣就會釋放到血液裡,以維持血鈣濃度,導致骨密度越來越低,骨質越來越疏鬆。

牛奶是含鈣豐富且吸收率非常高的補鈣食物,除此之外,綠葉蔬菜、三文魚、沙丁魚、乳酪、豆腐也含有鈣。

維生素D:骨骼「加油站」

它能促進腸道鈣吸收,減少腎臟鈣排泄,就像加油站一樣,源源不斷地把鈣補充到骨骼中去。

人體中10%的維生素D是通過食物獲得的,推薦蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產品、動物肝臟、堅果等。

學會每天曬足太陽

人體90%的維生素D是依靠陽光中的紫外線照射後,通過自身皮膚合成的,它們可以促進鈣在人體中的吸收,從而起到強壯骨骼的效果。

最佳時間

如果陽光比較強,紫外線會對皮膚造成一定傷害,因此曬太陽最好避開正午。選擇早上10點前、下午4點後的陽台或空曠場所最佳。

最佳時長

春秋季每天堅持曬太陽20~30分鐘、夏季每天曬太陽5~10分鐘、冬季每天曬太陽30~60分鐘。

40歲以上,檢測骨密度

40歲以上的人群應進行骨密度檢測,絕經後的婦女更應該重視此項檢查。

中老年人在做骨密度檢查時,若骨量減少9%以下為骨量正常,骨量減少9%~19%為骨量減少,骨量減少29%~39%則為骨質疏鬆、骨折危象。

最後熊小知想說,一定要從年輕時就注意保持骨骼健康,必要時遵醫囑服藥,遠離骨質疏鬆的傷害。

本期編輯:王曉晴 美術設計:欒育赫

版權聲明:本文為《生命時報》(微信號:LT0385)原創,未經授權謝絕轉載。

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