腫瘤專家指導就醫「六訣竅」

春節過後，醫院門診人數激增，堪比春運。其中的腫瘤患者，最讓他們頭疼的莫過於幾件事：如何在第一時間選擇一家好醫院？怎樣找對「好醫生」？面對擁擠的門診、忙碌的專家，如何簡潔、準確地表達病情？如何抗癌才能省錢、省時又省心？針對這些問題，漳州市正興醫院副院長兼腫瘤醫學中心主任、主任醫師吳曉安，總結自己診治時的經驗，向患者介紹看病的「六招」小訣竅。

找醫院——適合的才是最好的

抗癌就像談戀愛，適合你的才是最好的。腫瘤患者需要去有較高醫療水準和護理經驗的三甲醫院，但幾乎所有的三甲綜合大醫院每天都是人滿為患。建議提前在網路上搜索相應醫院和科室信息，首診儘可能選三甲醫院的腫瘤專科，特別是一些較為複雜、難以明確診斷的腫瘤疾病。

平時80%的人都會趕在上午去醫院，如果可以在醫院的冷門時段看病或者下午去醫院就診，等候時間會大大縮短，現在很多醫院都推出了中午連班、節假日門診、夜間門診、周末門診等服務。對於上班族，最適合選擇周末看病。同時，不同的三甲綜合性醫院腫瘤科有各自醫療特色，相同等級和相同性質的腫瘤科也各有自己的特色技術或特色專家。

選科室——先找專科再甄別治

目前，國內腫瘤患者的治療模式通常是按照學科分類來收治，能手術的收進外科，不能手術或術後的收進內科，日常的不同治療需由麻醉科、泌尿外科、心胸外科、放射科等諸多臨床科室實施。這一治療模式不僅折騰患者和家屬，浪費醫療資源，而且不利於及時和規範化治療。因此，腫瘤患者首次就醫時，最好前往擁有較好腫瘤專家及診治設備、非營利綜合性大醫院腫瘤專科，以便根據腫瘤患者的病情、分期來製訂一個規範、綜合、低價的可能獲得最好療效的治療方案。

對於疑難雜症或者危重腫瘤患者而言，在選擇科室時則不僅要考慮醫院的規模，更要特別關注具體科室的醫療特色。需特別提醒的是，在網路上搜索出的科室及醫生信息，一定要注意分辨信息來源，不要輕信虛假宣傳。

挑醫生——注意觀察素養細節

到大醫院看病，都想找一位專家，那麼怎樣才算好醫生呢？可以先到醫院官網查看專家的從業經歷，併到導醫網站上看看癌友評價，優先選擇副主任醫師以上或有豐富經驗的醫生。這些醫生具備相應的專業素養和長期臨床經驗的積累，反應快，掌握並了解新的治療手段及藥品信息。

醫生外表及辦公桌是否乾淨、白大褂是否整潔等能反映出一名專家的素養。好的專家比較注意自己的形象，言語溫和，尊重病人；講解病情通俗易懂，善於溝通。細心的醫生檢查時動作規範，手法輕柔，過程穩當。專家看檢查化驗報告時結合自己的判斷，診斷後會向患者講清楚，這種病需要注意什麼、如何治療等。腫瘤疾病大多很難徹底治癒，建議最好選擇一兩位固定的專家，對你的情況了解得更全面一些，以便製訂出適合你的、規範的治療方案。

懂說話——講話也有「小學問」

看腫瘤門診時，如何在最短的時間內說清自己的病情，是贏得健康和專家尊重的關鍵。腫瘤患者就診前，注意記錄下身體出現的癥狀或不適，信息越具體對專家的診斷就越有幫助。就診前做好準備，盡量在5分鐘內把自己的病情說清楚。例如什麼癥狀，何時開始的，發生問題的明確部位，多長時間會覺得不舒服，不舒服感持續多久，是持續不斷還是很快就消失了，曾經進行過哪些治療，效果如何，是不是有家族癌症病史等等。

不要怕開口，不懂就問，直截了當說出有價值的信息，包括是否使用醫保卡、醫保報銷範圍等等。醫生希望與病人和家屬進行正確、清晰、有效的交流，對病情表達準確的患者，往往能使醫生獲得更多的信息與關注。和專家互相尊重，候診時不要喧嘩，不要一直強調你認識醫院領導或當地政府官員，炫耀自己往往適得其反。特別是患者不要在網上搜集各種治療信息，然後遊走於各大醫院，一味指導專家該給自己做什麼檢查，用什麼葯。

細準備——看病前「臨陣磨槍」

腫瘤患者看病是需要花時間的。為了給腫瘤患者確診，首先要做許多必要的檢查，有時候需要耗費兩三天的時間。因此，患者要把自己以往的病曆本和資料保管好，避免做重複的檢查。國內三甲醫院的一些近期檢查結果都是互認的，血常規、B肝的轉氨酶等這些常規的檢查以及一些大型的影像學檢查（CT、核磁共振等）都共享。

檢查前一天最好洗個澡，不要飲酒熬夜，不要吃豬血之類的血製品，不做劇烈運動。早晨最好不要吃早餐，以免一些需要空腹抽血檢查的項目因進食而不能做。如需做胃鏡、鋇餐的檢查，不要穿高領衣服，以免胃內容物反流弄髒衣服；需要拍X光或胸部透視的，不要穿胸部有金屬、大紐扣或大印花的衣服，以免影響拍片結果，造成醫生誤診。

懂理財——堅持治療「當好家」

腫瘤病人通常有兩種心態，一種過分消極，自我放棄治療；一種過分積極，砸鍋賣鐵也要嘗試所有形式的高價治療。臨床上，好的治療不一定貴，貴的治療不一定好，省錢的關鍵是必須進行規範化治療。患者和家屬應主動與醫生溝通，商量製訂治療方案，一同考慮更多因素，如家庭經濟情況、患者以及家屬意願、個人信仰等，製訂最合理、最規範的治療方案。

患者應懂得「當家理財」，使自己能有錢做持續的治療，帶著腫瘤長期生存下去。參加新葯臨床研究也是合理「理財」的重要方法。有些晚期癌症沒有更好的治療方法，新葯臨床試驗不僅給患者提供了一個免費治療的機會，也增加了患者可能治癒或提高療效的機會。對某些不熟悉的治療方法，應當弄清楚適應證、療效，再決定是否接受這種治療。

?堅決不給醫生送紅包，尊重醫生，也尊重自己。

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