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乳腺癌生存率十年未改善

根據最新分析,自1975年以來,患乳腺癌的年輕女性(20-39歲)生存率大幅上升,但自2005年後生存率基本停滯不前,達到了一個平台期。患轉移性乳腺癌的年輕女性目前生存率還在繼續改善。

美國德克薩斯大學加爾文斯頓醫學分校Fangjian Guo博士等分析人士表示:「乳腺癌系統療法的突破大大提高了患者的生存率,但是,這些醫學上的進步對該癌症人群生存率的影響較難量化,因為X射線篩查也有助於提高生存率。」

研究人員分析了1975年至2015年間患有乳腺癌的20-39歲女性。資料庫中有39129名女性可獲得隨訪數據。1975-1979年統計5年生存率為72.7%,2010-2015年上升至87.4%。相應的乳腺癌特異性生存率也從74.0%迅速上升至88.5%。

研究人員發現,總生存率和乳腺癌特異性生存率的改善在2005年達到了一個平台期:2000-2004年間的5年總生存率為86.3%,2005-2009年間為88.3%,2010-2015年間為87.4%。轉移性乳腺癌患者的趨勢較樂觀:5年總生存率在2000-2004年間為33.9%,2005-2009年上升到43.6%,2010-2015年間為54.2%。對於轉移性乳腺癌患者,癌症特異性生存率變化趨勢類似。

研究人員表示,系統療法的不斷改進——他莫昔芬和其他內分泌療法、曲妥珠單抗(Trastuzumab、赫賽汀、Herceptin)等靶向藥物——是患者生存率隨著時間推移而提高的主要原因。其他影響因素可能包括吸煙、口服避孕藥等風險因子的變化。

靶向藥物曲妥珠單抗(Trastuzumab、赫賽汀、Herceptin)的適應症:1、轉移性乳腺癌:赫賽汀適用於HER2過度表達的轉移性乳腺癌:作為單一藥物治療已接受過1個或多個化療方案的轉移性乳腺癌;與紫杉醇或者多西他賽聯合,用於未接受化療的轉移性乳腺癌患者。2、乳腺癌輔助治療:赫賽汀單葯適用於接受手術、含蒽環類抗生素輔助化療和放療(如適用)後的HER2過度表達乳腺癌的輔助治療。

呱柏西利(palbociclib、Palbonix、Ibrance、帕博西尼、帕博西林)通過抑製CDK4和CDK6酶的活性來靶向腫瘤細胞,CDK4和CDK6酶可推動細胞分裂使癌細胞激增。呱柏西利是首個獲批的用於治療乳腺癌的CDK4/6抑製劑。

呱柏西利(Palbonix)的適應症:

(1)與來曲唑聯合,用於治療絕經後ER陽性、HER2陰性進展期轉移性乳腺癌患者。

(2)與氟維司群聯合,用於內分泌治療後進展的ER陽性、HER2陰性乳腺癌患者。

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