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2-5分鐘完成給葯!「新」赫賽汀為乳腺癌治療提供更多選擇?


近日,羅氏乳腺癌藥物皮下注射劑型赫賽汀Herceptin Hylecta(曲妥珠單抗和透明質酸酶)FDA批準,該藥物聯合化療可用於治療Her2陽性早期乳腺癌(淋巴結陽性,或淋巴結陽性且ER/PR陰性,或具有一個高危特徵)患者,單獨或聯合紫杉醇則可用於既往已接受化療治療轉移性疾病的Her2陽性轉移性乳腺癌患者。

Herceptin Hylecta最引人關注的是其皮下注射的給藥方式,與傳統靜脈輸注劑型赫賽汀給葯需要30-90分鐘不同,Herceptin Hylecta可在2-5分鐘內完成給葯,不僅不影響藥效,還降低了患者的用藥成本,為醫生和患者提供了一個新的用藥選擇,大家可以根據個人的需要和偏好選擇治療。

雖然皮下注射劑型赫賽汀目前只在美國批準上市,但並不影響靜脈輸注劑型赫賽汀過去20年創造的「輝煌」及在眾多乳腺癌患者心中「救命葯」的地位。

女性發病率最高癌種—乳腺癌

2019年1月,國家癌症中心發布了最新一期的全國癌症統計數據。2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人平均每天超過1萬人被確診為癌症,每分鐘有7.5個人被確診為癌症。

統計顯示,女性惡性腫瘤發病首位為乳腺癌,我國每年約有30.4萬認發病,佔女性全部惡性腫瘤發病率的17.1%。在醫療水準相對發達的美國,女性在其一生中被診斷出患有乳腺癌的風險高達12.4%,根據美國癌症協會的預計,在2019年,全球將有超過42萬人死於乳腺癌。

根據乳腺癌細胞表面表達的蛋白分子,乳腺癌可以分為雌激素受體陽性(ER+)乳腺癌,人表皮生長因子受體2(Her2)陽性乳腺癌, ER+、Her2陰性乳腺癌以及三陰性乳腺癌等。

其中Her2陽性乳腺癌腫瘤進展快、容易發生淋巴結或血管轉移,對內分泌治療不敏感等特點,成為兇險程度很高的一種乳腺癌,發病比例約佔乳腺癌的20%~30%。

Her2陽性乳腺癌「剋星」——赫賽汀

談及Her2陽性乳腺癌的治療,自然少不了赫賽汀。

赫賽汀於1998年在美國批準上市,上市以來全球已有超過72萬名患者因使用赫賽汀而獲益。超過70%的Her2陽性早期乳腺癌患者使用赫賽汀後獲治癒;赫賽汀聯合標準化療,還能顯著提高轉移癌患者的無病生存率還創造了轉移性乳腺癌治療上的空前生存優勢。

此外,對於Her2陽性晚期乳腺癌患者,以赫賽汀為基礎的治療是一線標準治療,Her2陽性晚期乳腺癌患者,堅持使用赫賽汀基礎治療,可以持續獲益,讓患者持續改善生活質量。

解放軍307醫院江澤飛教授表示作為一款經典的靶向治療藥物,赫賽汀治療Her2陽性乳腺癌的優異療效,現在已經在我們醫生和患者中得到了廣泛的認可。」

正是基於在乳腺癌治療中的突出表現,赫賽汀因此被很多乳腺癌患者稱為「救命葯」。

赫賽汀上市後,立即橫掃了全球抗腫瘤葯市場,2012年銷售額突破60億美元,並保持穩定增長多年,是全球最熱銷的醫藥品種之一。

赫賽汀的出現,對於Her2陽性的乳腺癌患者來說無疑帶來了生的希望,堪稱靶向治療的里程碑式藥物。

乳腺癌複發轉移的危險因素

雖然赫賽汀治療Her2陽性乳腺癌療效顯著,但對患者而言,減小乳腺癌複發轉移的幾率至關重要。一直以來,乳腺癌的複發轉移都是影響患者生存預後的關鍵因素,患者一旦出現複發,不僅增加了治療難度,甚至可能導致死亡,以下幾點危險因素值得關注。

年齡因素:患者越年輕(年齡<35歲),複發轉移風險越高。患者越年輕,內分泌系統越旺盛,腫瘤組織生長迅速,腫瘤細胞發生脫落,轉移的可能性也越高,更容易出現術後腫瘤的複發轉移。因此,年齡越小的乳腺癌患者,更應該積極進行乾預,以在早期徹底清除病灶,降低複發轉移的發生率。

腫瘤大小:腫瘤越大,越容易發生遠處轉移。腫瘤病灶越大,越容易促使淋巴結髮生轉移,二者相輔相成,互為影響。

淋巴結轉移情況:腋窩淋巴結轉移數量越多,越容易出現轉移。淋巴結轉移是腫瘤細胞向其它組織轉移的重要途徑,淋巴結轉移的數目越多,腫瘤轉移的範圍越大,越難以被清除。

雌激素、孕激素檢查結果:雌激素、孕激素檢查為陰性,複發風險越高。

腫瘤細胞惡性程度:腫瘤細胞惡性程度越高,複發轉移風險越大。

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