健康天天測，尿潛血試驗陽性是不是代表得了腎病？

尿潛血試驗是用來檢測尿液樣本中是否含有血紅蛋白的，因為，紅細胞的主要成分是血紅蛋白，因此，如果從尿中檢出血紅蛋白，就可推測尿液裡可能含有紅細胞。這種檢測是用試紙來進行的，尿液樣本中的血紅蛋白可與試紙上的化學標記物反應，併產生顏色變化，顏色越深，潛血的加號就越多。

那麼，問題來啦，尿潛血試驗陽性，有加號，是不是就代表在尿血？是不是表示得了腎病呢？參加測驗，來獲得正確看待化驗單的相關資訊吧。

問題 以下有關尿潛血試驗的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A尿潛血陽性就代表是血尿

B汙染物不會帶來尿潛血陽性

C尿色發紅就代表有血尿，不用再做尿潛血試驗

D只有尿中紅細胞增多時才叫血尿

正確答案 D只有尿中紅細胞增多時才叫血尿

答案解釋

尿潛血陽性不能與血尿劃等號。雖然血尿時會呈現尿潛血陽性，但是，當血管內溶血產生的血紅蛋白在濾過作用下進入尿中時，或者肌肉損傷產生的肌紅蛋白濾過到尿裡，都會在檢測時產生試紙顏色變化；此外，當尿中混有清洗用品中的氧化劑、含有大量細菌、樣本被汙染時，也會產生試紙反應，這些情況都可以帶來尿潛血試驗的陽性。

尿色發紅可由多種原因引起，比如食用甜菜等食物，或者服用利福平等藥物後，尿液會呈紅色；尿液中如果有大量尿酸鹽的時候，尿冷卻後也會析出紅色結晶，使尿液變紅；橫紋肌溶解等嚴重肌肉損傷，或是血管內溶血時，血紅蛋白會濾入尿液，尿液的顏色會呈紅色或濃茶色。這些情況都不是血尿，也不能因看到尿色變紅就不再做尿潛血檢測。

血尿是指尿液中出現紅細胞個數的增多，根據血尿的程度，可分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指尿液中有紅細胞個數增多，但程度不嚴重，只在顯微鏡下才能觀察到，臨床標準是在每高倍視野下的紅細胞數達到或超過3個；肉眼血尿是指尿液中紅細胞明顯增多，程度較嚴重，肉眼可觀察到尿色發紅，有時呈醬油色，或者看到血絲或血凝塊。但觀察時要注意區分可能的尿液樣本汙染，比如婦女經期的血液混入等。引起血尿的疾病主要是腎小球疾病，比如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、高血壓性腎損害等；另外一類引起血尿的原因是非腎小球源性的，特點是肉眼可見血絲或血凝塊，主要提示腎外疾病，比如泌尿系統炎症、結核、結石、腫瘤等。

愛誰，就把健康傳給誰。