膽結石合併慢性膽囊炎，控制飲食有效果嗎？

膽結石合併慢性膽囊炎，控制飲食有效果嗎？

如果患者沒有明顯的癥狀，而僅僅是在常規體檢時行腹部超音波發現膽囊壁略微增厚，有時會有膽囊壁的毛糙，這是由於膽囊結石對膽囊壁的慢性刺激引起的慢性炎症，這種情況是不需要任何治療的，但日常生活中要注意清淡飲食，少吃油膩。但是這種情況控制飲食並不會讓膽囊的慢性炎症消失，因為這種慢性炎症是結石慢性刺激引起的，只有去除了膽囊結石的刺激，才有可能使消炎消退。

如果患者出現了急性炎症發作，這個時候必須要控制飲食，有時候甚至還需要完全禁食。這是因為急性炎症發作期，如果不控制飲食，有可能會加重癥狀。此時，控制飲食的原因是要讓膽囊休息。因此這種情況控制下，控制飲食是有治療效果的。

對於膽囊結石合併慢性膽囊炎，如果有明顯的癥狀，建議用藥物來治療。

目前臨床上常用的藥物第一種是膽酸類藥物，如熊去氧膽酸，它的作用是一方面能促進膽汁的分泌，有緩解膽囊的慢性炎症的作用，另一方面膽酸是膽汁的重要成份，膽囊結石大部分是膽固醇結石，膽固醇結石形成的主要原因是由於膽固醇是不溶解於水的，需要膽酸的幫助從而在膽汁中達到溶解狀態。如果膽汁中膽固醇相對多了，或者膽酸相對不足，都有可能導致膽固醇過飽和，變成結晶析出。這是膽固醇結石形成的重要原因。因此服用膽酸類藥物，可以控制膽結石的進展，而且還可能有溶石的效果。對於臨床上一部分膽結石患者，是可以通過口服熊去氧膽酸達到使膽結石完全溶解的效果的。但是也需要嚴格的把握指征。適合溶石治療的患者有以下幾個標準：1.結石個數不能太多，最好在3個以下；2.結石不能太大，直徑最好在5mm以下。而且口服熊去氧膽酸要一年到一年半才有可能達到溶石的效果。