大媽突發腦梗險偏癱，醫生緊急救治解危機

對中老年人群來說，腦梗塞是威脅生命安全的一大「猛虎」，令人談梗色變，輕則致殘（失語、流涎、癱瘓等），重則失去生命。6月5日，家住西鹹新區65歲的張大媽近日就不幸遇「梗」，所幸我院卒中中心全力施救，讓大媽轉危為安。

「老人晚上睡前刷牙時突發右側肢體無力、失語、口角流涎，家屬立即撥打了 120 緊急送入我院，我們立即啟動卒中救治綠色通道，安排了 CT 平掃、CTA 以及血常規、凝血等項目的檢查，確診其為『急性大面積腦梗死』」，接診醫生、神經內科醫生李婷介紹。

鑒於老人病情危重，大腦中動脈閉塞，單純採取「靜脈溶栓」治療遠遠不夠，經科室討論且與家屬充分溝通，立即為老人施行「靜脈溶栓同時橋接動脈取栓」治療。先行給以「阿替普酶」靜脈溶栓治療，隨後由腦血管中心主任杜翔帶領卒中團隊施行「橋接動脈取栓」，給與積極的取栓治療，最終成功取出新鮮血栓，再次造影提示左側大腦中動脈血流通暢，手術成功。

術後經過醫護人員努力照顧，張大媽病情目前已經轉危為安， NIHSS（美國國立衛生研究院卒中量表）入院時評分21分（正常人0分，最高值33分），右側肢體肌力0，混合性失語，如今NIHSS評分8分，右側肢體肌力級 Ⅴ ，活動自如，語言也較前清晰許多。

術後張大媽活動自如

知識鏈接：

一、如何判斷腦卒中

腦卒中主要分為腦梗塞和腦出血，其中腦梗塞約佔80% - 85%，判斷腦卒中的預警信號，用通俗的語言概括就是「言語含糊沒笑臉、胳膊不抬奔醫院」。

一旦發現身邊人出現上述3條中的任意一條或多條，應立即撥打120，並立刻將患者送往附近有溶栓能力的醫院救治。

二、腦卒中發生了怎麼辦？

1、迅速恢復冷靜，撥打120；

2、牢記「時間就是大腦」，發病1.5小時內救治效果最好，每晚一分鐘就會多200萬 的腦神經元死亡，所以千萬不要有「休息一下可能就好了」的想法，這樣只會耽誤診治，失去最好的治療時機；

3、發現後讓患者側臥或頭偏向一側，及時清除口腔異物，如嘔吐物、假牙等，保持呼吸道通暢；

4、避免不必要的搬動，以免病情加重；

5、切記盲目自行服藥，沒有確診前隨意用藥可能會加重病情。

三、腦卒中病因

不可乾預因素

1、年齡：大於等於40歲，並且發病率隨年齡增長；

2、性別、種類和家族遺傳性。

可乾預因素，也被稱為「卒中危險因素」，與腦卒中發生有著密切關係。通過良好控制下列可乾預因素，可以明顯減少卒中發生率。

1、高血壓：大於等於140/90mmhg ;

2、肥胖、缺失運動;

3、吸煙;

4、糖尿病和各類心血管疾病等。

四、腦卒中預防和防止再發

1、禁止吸煙/酗酒；

2、合理休息：保持良好的作息時間，減少熬夜；

3、適量運動：如散步、慢跑、騎腳踏車，或者其他有氧代謝健身活動；

4、健康飲食：控制飲食，多吃蔬菜、水果、穀類、牛奶、魚、豆類、禽和瘦肉，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入。食鹽小於8g/d（高血壓者小於6g/d）；

5、保持樂觀心態；

6、防止「三高一重」；合理膳食，防止高血壓、高血糖和高血脂，嚴格控制體重。