錯把乳腺癌腫塊當做乳腺增生！

「孫醫師，我今天是掛了您的號子專門諮詢一下的！我目前已經在化療，不想失去乳房，我想中藥治療。」50歲的許女士一直有乳腺增生，雖然右乳摸到了腫塊，但是想想女人乳腺增生很普遍，沒有在意。結果今年1月發現腫塊越長越大，去做了乳腺超音波後醫生要求做穿刺，結果確診為浸潤性乳腺癌，而且右腋下淋巴結塗片也找到腺癌細胞。

「真的沒想到，我以為的乳腺增生竟然是乳腺癌！」許女士目前已經做了5次化療，目前體力各方面還比較好，也沒有不適感，對求生的慾望也非常強烈，還拿了一份要諮詢的飲食忌口食譜，問到不能吃的東西，立即拿筆打了叉。

如何區別乳腺癌還是乳腺增生

對於許女士錯把乳腺癌腫當乳腺增生腫塊，種福堂孫彩珍院長在此為女性朋友做出一下提醒：

如果無明顯的經前乳房脹痛，隻表現為乳房腫塊，尤其是單側單發質硬的腫塊需要警惕乳腺癌來相鑒別，因為乳腺癌與乳腺增生這兩種病都可導致乳房出現腫塊，乳腺癌的乳房腫塊質地通常較硬，有些堅硬如石，腫塊大多為單側單發，腫塊可呈圓形、卵圓形或者是不規則形，可長到很大，活動度差，易與皮膚及周圍組織發生粘連。

再者，乳腺癌的腫塊與月經周期及情緒變化沒有關係，可以在短時間內迅速的增大。而乳腺增生的乳房腫塊摸上去質地一般較軟或為中等硬度，腫塊多為雙側多發，大小不一，可以為結節狀、片塊狀或者是顆粒狀，與皮膚及周圍組織無粘連。腫塊的大小常隨月經周期及情緒的變化而發生變化，腫塊生長緩慢。

乳腺癌皮膚改變與腫塊位置深淺和侵犯程度有很大關係。腫塊小，部位深，皮膚多無改變，腫塊大，位置淺，較早與皮膚粘連，使皮膚呈現凹陷，「酒窩征」。若癌細胞阻塞皮下淋巴管引發皮膚水腫，形成橘皮樣變，屬末期表現。

還可用拇指+食指擠乳頭，看是否有溢液的情況。乳頭溢液有時是早期乳腺癌的唯一癥狀，特別是血性溢液。

乳腺結節4級要積極治療

上周種福堂來了一個病人汪女士，46歲，她7年前患有乳腺增生，曾在孫彩珍院長這裡吃了中藥3個月後做超音波消失。

之後汪女士一直忙於做生意，長期處於壓力大、脾氣急狀態，也沒有複查，這幾年她又感到雙側乳房常常刺痛，稍微生氣或累了都會很痛，到後來持續性疼痛，她擔心已經癌變，今年4月9日做了檢查，結果查出乳腺結節4a級，很危險。

拿到報告單的第一時間汪女士就趕來找孫彩珍院長開中藥治療。

對於乳腺結節的分級，我在這裡也解釋一下，乳腺結節4級一般是乳腺彩超和乳腺X光檢查時對乳腺結節的一種分級，4級還可以分為4a、4b、4c三種。

4a級一般是提示良性病變可能性比較大，不能完全排除是惡性，惡性的幾率在2%到10%左右。4b級提示是良惡性的可能都比較大，惡性的可能在10%到50%左右。4c級是考慮惡性的可能比較大，但是也不能排除良性的可能，惡性的可能在50%到95%左右。

一旦發現結節4級必須要採取相應的治療措施，中藥解鬱、通絡、軟堅散結，抗突變治療是一種比較好的選擇。