【李增寧】神經系統——腦卒中患者膳食指導—原則

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

李增寧

《中國臨床營養網》專家顧問

河北醫科大學第一醫院黨委副書記兼臨床營養科主任

中國營養學會理事

中國醫師協會營養醫師副主任委員

中國臨床營養聯盟副秘書長

《中華臨床醫師》等多種雜誌審稿專家等職務

主研國家自然科學基金、國家十二五支撐計劃、國家CDC達能基金、省科技支撐計劃、省衛生廳、中國營養學會帝斯曼基金項目

腦卒中患者膳食指導——原則（一）

01 平衡膳食

選擇多種食物，達到營養合理，以保證充足的營養和適宜的體重（18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2）。每日推薦攝入谷薯類，蔬菜、水果類，肉、禽、魚、乳、蛋類，豆類，油脂類共五大類食品。做到主食粗細搭配。

注1：根據我國提出體質指數（Body MassIndex，BMI）的評判標準，BMI＜18.5 kg/m2 為體重過低、18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2 為體重正常、24.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2 為超重，BMI≥28.0 kg/m2 為肥胖。

02 個體化膳食指導

針對腦卒中的不同人群，進行相應的醫學營養治療，滿足其在特定時期的營養需求。對於年輕的腦卒中患者，養成良好的飲食習慣，減輕高血脂、高血壓、高血糖癥狀。對於老年腦卒中患者，提供適宜的能量和營養素並考慮其心理社會因素。

03 烹調方法

多用蒸、煮、燉、拌、汆、水溜、煨、燴等少鹽少油烹調方式。減少咀嚼，易於消化和吸收。

04 食物品質與性狀的改變

針對吞咽障礙的患者將固體食物改成泥狀或糊狀。固體食物經過機械處理使其柔軟，質地更趨於一致，不容易鬆散，從而降低吞咽難度。腦卒中後大部分吞咽障礙患者最容易誤吸的是稀液體，將稀液內加入增稠劑以增加黏度，可減少誤吸，增加攝入量。注意在結構改變的食物中強化可能丟失了的營養成分，盡量使食物能引起患者食慾。

聯合編輯胡環宇、謝穎：

胡環宇

河北醫科大學第一醫院臨床營養科營養醫師

擅長：精神衛生科、重症醫學科患者的營養治療及各類疾病的科普宣教

謝穎

河北醫科大學第一醫院臨床營養科營養醫師

主要從事腫瘤和婦科營養支持，腸道功能屏障和代謝功能的臨床檢測。

ps：河北醫科大學第一醫院臨床營養科微信公眾平台

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