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糖尿病患者不能吃水果?NO

作者介紹

林莉

福建中醫藥大學附屬人民醫院臨床營養科醫師

醫學碩士,中國中西醫結合營養學會臨床營養學組委員

擅長糖尿病、甲狀腺等內分泌系統疾病的診治,肥胖、消瘦、糖尿病等臨床慢性疾病的個體化醫學營養治療,慢性疾病及節氣養生的中醫藥膳食療。

糖尿病患者不能吃水果?NO!

在進行糖尿病患者營養指導時,被問到最多的問題就是:「醫生,我可以吃水果嗎?」、「醫生,哪種水果吃了比較好?」。今天我們就來討論一下,糖尿病患者到底怎麼正確吃水果?

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水果的主要營養成分和營養價值?

(1)糖類

水果中普遍存在的糖主要有蔗糖、葡萄糖、果糖三種。由於品種不同,所含糖量和種類也不同,如蘋果、梨等含果糖較多;柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多;葡萄含葡萄糖較多。

人體隻吸收單糖,雙糖要先消化成單糖才能被吸收。水果中的葡萄糖、果糖屬於單糖,蔗糖屬於雙糖,蔗糖會在體內消化分解成葡萄糖和果糖。

果糖在人體內的代謝速度低於葡萄糖,並且不依賴胰島素,所以果糖的升糖指數低於葡萄糖。糖尿病患者在選擇水果時,盡量選擇含果糖較多的水果。

糖類最主要的功能是提供能量,是神經系統、肌肉、心肌等的主要能量來源,對維持它們的生理功能十分重要。

(2) 膳食纖維

膳食纖維是指人體消化液不能消化而又不被人體吸收的多糖。水果中含豐富的膳食纖維。

膳食纖維能降低血漿膽固醇、降低餐後血糖、降低血清胰島素或提高胰島素的敏感性、改善大腸功能(縮短排便時間、增加糞便重量、增加排便頻率),同時膳食纖維也有預防疾病的作用。研究表明膳食纖維可以減少心血管疾病、預防糖尿病、控制肥胖、預防腸癌等。

(3)維生素

水果中含有豐富的維生素c、葉酸等維生素及胡蘿蔔素。

水果是維生素C的主要來源,維生素C具有防止動脈硬化的發生、控制炎症、提高免疫力、抗氧化等作用。

葉酸缺乏會引起孕婦先兆子癇、胎兒神經管畸形等。

胡蘿蔔素在人體內轉化為維生素A,具有預防夜盲症、提高免疫、防癌抗癌等作用。

(圖片來源:網路)

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水果的選擇

(1)選能量

人體的一切生命活動都需要能量。

人體每日攝入的能量不足,會出現基礎代謝降低、體力活動減少和體重下降,導致兒童生長髮育停滯,成人消瘦和工作能力下降。

能量攝入過剩則會在體內貯存起來,導致肥胖和增加機體的負擔,並成為心血管疾病、某些癌症、糖尿病等流行性疾病發生的危險因素。

糖尿病患者水果攝入過量會導致能量過剩,引起血糖上升,血脂升高等。 因此, 在食用時要選擇低能量的水果以控制每日適宜的能量攝入。

(2)選升糖指數

升糖指數全稱為"血糖生成指數",是指在標準定量下(一般為50克)某種食物中碳水化合物引起血糖上升所產生的血糖時間曲線下面積和標準物質(一般為葡萄糖)所產生的血糖時間下面積之比值再乘以100,它反映了某種食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。

GI<55為低GI食物,GI在55~75之間為中等GI食物,GI>75為高GI食物。

餐後血糖水準還與食物中所含碳水化合物的總量及食物的血糖負荷(GL)有密切關係。

GL=食物GI×攝入該食物的實際可利用碳水化合物的含量(g)。GL≥20為高負荷飲食,10≤GL≤19為中負荷飲食,GL<10為低負荷飲食,GL值越低表示對血糖的影響越小。

所以水果要選擇低GI的水果,並且食用的量要有所控制。

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吃水果,有講究

(1)什麼時候吃?

時間: 盡量選擇在兩餐中間食用,避免餐前餐後立即進食水果影響血糖水準。

血糖水準: 血糖控制平穩,餐後2h血糖控制在10mmol/L內時可選擇吃水果,老年人可適當放寬。

(2)怎麼吃?

水果盡量以完整形態食用,因牙齒問題而不能咀嚼的可以食用果泥,不建議進食果汁。

(3)吃多少?

《中國居民膳食指南(2016版)》推薦每日攝入200-350克水果,約90kcal。糖尿病患者推薦水果少量多次分開食用。

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糖尿病患者水果選擇參考表

(1)選擇低GI、低GL、低熱量的水果;

(2)血糖較高時可以選擇黃瓜、大西紅柿替代水果;櫻桃、李子、草莓、木瓜、楊桃、杏、橙子、菠蘿等含糖量低,每日可食用200克;火龍果、桃子、柳橙、奇異果、蘋果、梨、芒果、荔枝、香蕉、石榴等含糖量稍高,每日食用100克;椰子、芭蕉、葡萄乾、大棗、柿餅、杏乾、桂圓等含糖量高,應少食用。


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