百姓健康|《腦卒中患者膳食指南》

公開日: 2018-11-03

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針對腦卒中的治療，目前認為預防是最好的措施，近日，中國疾病預防控制中心發布了《腦卒中患者膳食指南》，為腦卒中患者的膳食指導原則、能量及營養素推薦攝入量、食物選擇、膳食處方制定了一套標準。

腦卒中患者膳食指導原則 平衡膳食

選擇多種食物，達到營養合理，以保證充足的營養和適宜的體重。每日推薦攝入谷薯類，蔬菜、水果類，肉、禽、魚、乳、蛋類，豆類，油脂類共五大類食品。做到主食粗細搭配。

根據我國提出體質指數BMI的評判標準，體質指數BMI＜18.5為體重過低、 18.5≤體質指數BMI＜24.0為體重正常、24.0≤體質指數BMI＜28.0為超重，體質指數BMI≥28.0為肥胖。2 個體化膳食指導針對腦卒中的不同人群，進行相應的醫學營養治療，滿足其在特定時期的營養需求。 3 烹調方法多用蒸、煮、燉、拌、水溜、燴等少鹽少油烹調方式。減少咀嚼，易於消化和吸收。 4 食物品質與性狀的改變針對吞咽障礙的患者將固體食物改成泥狀或糊狀。腦卒中後大部分吞咽障礙患者最容易誤吸的是稀液體，將稀液內加入增稠劑以增加黏度，可減少誤吸，增加攝入量。

標準體重可以應用簡單的公式來獲得：標準的體重呢（kg）=身高的厘米數（cm）-105計算獲得。或參考世界衛生組織WHO1999計算方法：（男性的）標準體重=[身高的厘米數（cm)-100]×0.9（kg)；（女性的）標準體重呢為=[身高數（cm)-100]×0.9（kg)再-2.5(kg)來獲得。根據這兩個公式啊，腦卒中的患者就應根據自己的實際體重，適當地增加或減少能量及營養素的攝入量。

1.能量

腦卒中患者的基礎能量消耗約高於正常人的 30%。穩定期患者的能量供給量可與正常人相同，體重超重者應減少能量供給。

2.蛋白質

腦卒中患者的蛋白質攝入量至少 1 g/（kg·d ），存在分解代謝過度的情況下(如有壓瘡時) 應將蛋白攝入量增至 1.2 g/（kg·d ）～1.5 g/（kg·d ）。動物蛋白與植物蛋白比例為 1︰1左右。

3.脂肪

總脂肪能量佔一天攝入總能量的比例不超過 30%，對於血脂異常的患者，不超過 25%。飽和脂肪酸能量佔一天攝入總能量的比例不超過 7%，反式脂肪酸不超過 1%。

4.碳水化合物

在合理控制總能量的基礎上，腦卒中患者膳食中碳水化合物應佔每日攝入總能量的50%～65%。

5.水

無限制液體攝入狀況下，在溫和氣候條件下，腦卒中患者每日最少飲水1200mL，對於昏迷的腦卒中患者可經營養管少量多次補充，保持水電解質平衡。