健康高血脂 高血脂到底是什麼原因造成的？

動脈粥樣硬化性心血管疾病，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、腦血管病、下肢跛行等，是我國居民致死致殘的主要原因，血脂異常是導致此類疾病的重要危險因素之一。血脂與很多因素有關係，比如:生活方式、遺傳、飲食、疾病史等，一些病因還沒有完全清楚，還有很多機制還在研究中。最重要的是要知道如何預防，下面我來詳細介紹一下。

1. 什麼是血脂？

血脂是血液中膽固醇、三醯甘油和類脂的總稱。在多數醫院所提供的化驗單中，血脂檢驗項目主要包括膽固醇和三醯甘油兩組參數，其中總膽固醇（TC）又被分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等。很多人以為血脂特指三醯甘油，這是不正確的。在上述指標中，LDL-C最為重要，因此化驗血脂時一定要包括此指標。

2.哪些人需要檢查血脂？

以下人員需要每年進行血脂檢查：（1）已罹患冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化疾病的患者；（2）高血壓患者、糖尿病患者、肥胖者、吸煙者；（3）有冠心病、腦中風或其他動脈粥樣硬化性疾病家族史者，尤其是直系親屬中有早發病或早病死者，家族中有高脂血症者；（4）有黃色瘤或黃疣的人；（5）45歲以上的男性和絕經後的女性；（6）頭暈、頭痛、失眠、胸悶氣短、記憶力下降、注意力不集中、健忘、體形偏胖、四肢沉重或肢體麻木等人；（7）其他健康成年人最好每年檢驗一次，至少每隔3～5年檢查一次血脂。

3.如何預防血脂異常？

雖然血脂異常對心血管系統具有嚴重不利影響，但只要加強預防，就可以顯著降低血脂異常發生率，進而減少其對心血管系統的危害。大量研究表明，健康的生活方式是預防血脂異常有效且必要的手段。主要包括合理飲食、增加有氧運動（如快步行走或慢跑等）、控制體重、戒煙限酒等。更為重要的是，這些措施不僅有助於防治血脂異常，對於降低血壓與血糖、預防心血管疾病也有重要作用。

人體內的膽固醇主要來自於兩種途徑，即體內合成與飲食攝入。因此，通過合理飲食減少膽固醇攝入可有效降低血液中膽固醇水準。不同食物中膽固醇的含量不同。常見的膽固醇含量較高的食物有肥肉、動物內臟、油炸食品、禽蛋等，不宜進食過多；蔬菜、水果、豆類、全麥食物、禽肉、魚類（特別是海魚）中膽固醇含量較低，建議作為日常飲食的主要成分。

規律而適量的體育運動也是預防血脂異常的有效措施之一。運動強度須因人而異。按科學鍛煉的要求，運動強度指標可應用運動過程中的心率來評估，一般認為運動時心率應保持在（220－年齡）×60%~85%為宜。運動頻度一般要求每周 3~5次，每次持續 30~60 min。步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等均是值得提倡的運動方式。若在運動過程中出現不適癥狀，應停止運動並視情況決定是否需要處理。患有心腦血管疾病者尤需注意。

對於肥胖或超重者應積極減輕體重，可有效降低血脂水準。建議將體質指數（BMI，用體重除以身高的平方得出，部門kg/m2）控制在 24 以下。減重的方法是減少總熱量的攝入和增加體育鍛煉，即「少吃多動」。由於多數減肥藥物均可對身體產生一定程度的不良影響，因此不提倡服用市售的減肥藥物控制體重。

雖然少量飲酒可能無害，但是大量飲酒可誘發並加重血脂異常。因此對於常大量飲酒者應建議其戒酒或嚴格控制飲酒量（每日酒精攝入量不超過25 g——相當於1兩50度白酒）。吸煙也可能對血脂參數產生不利影響，並通過多種其他機制危害心血管健康，有吸煙習慣者應積極戒煙。

只要在日常生活中堅持上述預防措施，就可以顯著降低發生血脂異常的風險。