事情是這樣的
一位朋友某天肚子痛得很
懷疑自己是膽結石
於是跑到醫院去
但醫生給的治療方案
卻讓他很難接受
——
膽囊切除
於是有了如下對話
......
醫生
小兄弟，你膽囊有結石，而且發炎了，建議做個膽囊切除哈。
李小男
要不得哦！現在醫院頭不是可以做啥子『保膽取石』得嘛！
醫生
小兄弟，這個……
李小男
不得行！身體髮膚受之父母，膽囊長到身上肯定有它存在的意義！我跟它生活了快三十年了，我捨不得！
醫生
emmmmmmm......
是的
遇到膽結石
很多人都和家寶的朋友一樣
都因為聽說可以做一個
保膽取石
而拒絕膽囊切除術
但他們到了醫院
醫生往往卻仍然建議他們切除膽囊
這又是為啥子喃？
「保膽取石」到底能不能做？
膽囊切除了會不會有後遺症？
為了弄清楚這個問題
家寶特地找到了
成都市第二人民醫院肝膽胰外科主任醫師
田剛
田剛
擅長開腹及腹腔鏡下膽囊切除、肝臟切除、胰十二指腸切除術、脾臟及胰體尾切除術、膽總管囊腫切除術、複雜性肝內外膽管結石、膽道損傷及膽道狹窄的外科治療、門脈高壓斷流術、各型胰腺炎的外科治療、熟練運用膽道鏡、十二指腸鏡診療技術。
一起來聽聽田醫生對於「保膽取石」
又是如何說的呢？
01
膽囊可以保下來嗎？
田醫生告訴家寶
目前，我國成年人膽結石發病率
超過了10%
那麼，一旦患上膽結石
可以試一試保膽取石手術嗎？
醫生回應
保膽取石手術不是忽悠人的，而且技術也在不斷地發展和進步。目前的保膽取石手術是藉助膽道鏡來清除膽囊內結石，可以基本消除膽囊內殘餘結石。
經過許多醫院的探索和優化，許多人關注的保膽取石術後患者的結石複發率正在逐年下降。一些醫院術後患者的10-15年複發率已經下降到了10%左右。
如果膽囊結石癥狀較輕，結石較少，而且膽囊和膽管沒有其他病變的話，若病人比較年輕，滿足了上述條件還非要保膽，是可以根據情況接受保膽取石手術的。
但是，田醫生也提醒大家
保膽取石術並不適用於所有病人
現在有很多病人
和家寶的朋友一樣
不管啥子情況，就是要保膽
對此，田醫生提醒大家
——
經過多年的臨床實踐與研究，醫學界已經形成一個共識：膽囊切除術是治療癥狀性結石性膽囊炎的最為有效的外科手術方法。醫學上目前有一個共識：膽囊就是膽囊結石產生的溫床。所以，對癥狀性結石性膽囊炎，進行膽囊切除術就是一個適應症。
除了上面提到的情況，保膽取石手術也不可能解決所有的膽囊結石性疾病。如果膽囊結石患者出現下面的幾種狀況，首先考慮進行膽囊切除術：
·膽囊出現明顯的急性炎症；
·膽囊出現化膿、積液病變的；
·膽囊結石出現嚴重嵌頓的；
·膽囊出現萎縮的；
·膽囊存在息肉、癌前病變、腫瘤的；
如果出現了上面幾種情況，直接切除膽囊當然最好。
外科手術本身也是一種創傷，尤其是對器官的切除，我們醫生都是在權衡利弊。視病人的具體情況，該切除的切除，該保留的盡量保留。不能一刀切。
所以
膽結石手術可以做
但需要具備一定條件
如果膽囊還有其他病變
不要扭到醫生躁
非要把膽囊保下來哈
02
膽囊切了有啥影響？
既然很多情況下
都需要切除膽囊
那麼新的問題就來了
膽囊切了以後
到底影不影響正常生活？
醫生回應
膽囊是個空腔器官，主要的功能是貯存、濃縮和分泌粘液，高濃度的膽汁可以促進人體消化功能。
膽囊如果被切除，膽囊貯存濃縮膽汁的功能喪失，膽囊隨之失去對膽道壓力的調節，膽汁會不斷地流進腸道。一些術後患者也會因此出現胃部不適、腹瀉、大便次數增加等情況。
不過，田醫生也說
膽囊切除後
患者的正常生活不會有太大影響
甚至包括飲食
過了一段時間還是可以吃肉肉噠
——
在膽囊切除術後要先以清淡飲食為主，然後遵照醫囑可以慢慢變為正常飲食。
進行了膽切除的人，衣食住行方面可以同正常人無異，這一點大家不用擔心。
03
膽結石怎個預防？
田醫生說
這個病，可以說是「防不勝防」
——
醫生回應
雖然經過了長期多層面基礎與臨床的研究，但結石病的具體病因與發病機理現在還不夠明確。目前，膽結石的產生普遍被認為是肝臟等器官對膽固醇代謝環節出現了問題，導致了成石性的膽汁在膽囊內濃縮沉積並結晶，逐漸長大形成結石。
有研究表明：膽結石的發生可能還與代謝綜合征（肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸血症等）有密切關係，所以，想要預防膽結石，控制體重、降脂、降糖、減尿酸是個可取的預防措施。
膽結石預防提示：
☆注意減少脂肪和蛋白質的攝入，飲食上不宜吃太多肉類飲食，做到定時定量！
☆一日三餐按規律進行，尤其是要吃早飯！吃早飯！吃早飯！重要的事情說三遍！
☆避免過勞受涼，注意休息和控制情緒，保證充沛的體力和免疫力。
（建議在WI-FI網路環境下觀看）
記者｜白華宇
新媒體編輯｜詹偉
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