房顫為什麼會形成血栓？形成血栓後又該怎麼辦？

對房顫患者而言，最恐怖的是什麼？是血栓！

形成原因：絕大多數房顫，醫生可以看到，心臟的左房室大，而且不再是有節律的收縮，而是一種抖動，那麼心房裡面的血流，就容易停滯，所以容易形成血栓。除此之外，心臟尤其是左房大了以後，容易引起內皮的損傷，所以也容易形成血栓。

需要處理？如果心房出現血栓，也就是說房顫患者出現了心房房顫的明顯的併發症。醫生就要給患者進行嚴格的抗凝治療，如果血栓很大，可能甚至要進行手術，如果血栓小是新型的血栓，醫生通過抗凝，這樣就有可能讓血栓消除，總之只要出現血栓，那是要做積極處理的。

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房顫患者有血栓了，如果不管會有怎樣的後果？

房顫引發的血栓是房顫患者腦梗死的「元兇」，應該引起患者重視。

隨著我國老年人口的增加，我國已有約800萬房顫患者。房顫是常見的心律失常，房顫發生時，患者的心臟處於顫動狀態，心臟中的血流變得無序，容易凝結形成紅色血凝塊，俗稱「紅血栓」。這種血栓會隨著血流流向大腦，堵塞大腦血管，導致腦梗死的發生。有數據顯示，有20%的「中風」是房顫引起的。房顫患者腦梗死的發生風險是常人的5倍，且房顫導致的腦梗死致殘、致死的可能性更高。

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所以針對血栓發生的機制，預防血栓的形成有以下幾種方法：

1、手術植入左心耳封堵器，降低發生湍流和血流瘀滯的機會。

2、治療房顫並維持竇性心律，大多採用藥物轉復，也有電轉復及導管消融治療。

3、抗凝治療，通過CHADS評分法選擇服用華法林或者阿司匹林進行防治。

4、對於持續性房顫的患者，可以選擇減慢心率同時注意血栓栓塞的預防，更適用於老年患者。

總的來說，房顫的血栓主要是由於血液的瘀滯所致，服用抗凝藥物是需要配合在各個治療過程中的。但是抗凝藥物如一枚硬幣有正反兩面，雖然能預防血栓，也增大了出血的可能，所以應建立和醫生的良好聯繫，採取個體化針對性治療。