臨床麻醉學專業知識題庫：常用控制性降壓的藥物–硝普鈉

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降壓藥物是麻醉過程中最常用的藥物，而事業部門考試中最常涉及的就是硝普鈉，下面給大家對常用控制性降壓的藥物--硝普鈉進行總結：

硝普鈉是一種直接血管擴張葯,它起效快,作用時間短,通過微量泵輸注方法易於控制

血壓至需要水準,並維持穩定的血壓。硝普鈉作用於小動脈的內皮細胞在精氨酸酶作用下

硫基反應而釋放一氧化氮(NO),使中、小動脈血管的平滑肌鬆弛擴張。對心肌無直接抑製

作用,對CO的影響取決於心臟前、後負荷狀態。由於後負荷降低,可降低心肌耗氧量,改善

心肌氧供一氧耗的平衡。硝普鈉的心血管效應為:對心肌收縮力無影響,每搏輸出量不變,

但心率加快,心輸出量增加。

由於硝普鈉具有降壓快、血壓恢復迅速以及可控性好等特點而成為首選的應用於控制

降壓的藥物。靜脈滴注或微泵推注。應用硝普鈉過程中可發生耐藥性現象,其原因是複雜的,且未明確。硝普鈉在血液中降解後產生自由氰基,其濃度與硝普鈉的用量正相關。氰化物迅速擴散入組織,與細胞色素氧化酶結合,干擾細胞電子傳遞,引致組織缺氧。氰化物也是產生耐藥性現象的原因離的氰化物可使主動脈環收縮,而收縮作用可能需要更大劑量的硝普鈉使其松,但更量的硝普鈉可能產生更多的氰化物,形成惡性循環。因為硝普鈉快速耐葯的機制非常複雜。臨床上必須遵從藥物的給葯指南,避免中毒。

【多選題】下列哪項是硝普鈉的主要作用?

A.降壓快，血壓恢復迅速

B.易形成惡性循環

C.作用時間短

D.高血壓

E.對心肌不直接抑製

【答案】ABCDE。

常用控制性降壓的藥物--硝普鈉我們今天就講到這裡啦，歡迎大家關注中公衛生人才網學習更多有了招聘考試內容。