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高壓160,低壓80,需要服用降壓藥嗎?

高血壓,是中老年人常見的心血管疾病。它與其它慢性疾病類似,就疾病本身而言,它不會直接傷害靶器官。可是它的併發症危害卻很大。我們在診斷高血壓以後,應根據血壓水準的高低、合併症的情況制定合理的降壓方案,降低未來心肌梗死、腦卒中的風險。

控制高血壓的方式有很多,比如:生活方式的控制以及藥物控制。那麼,高壓160mmHg,低壓80mmHg,需要服用降壓藥嗎?

答案是肯定的。這類屬於單純性收縮壓增高,需及時用藥。具體分析如下:

1、長期血壓升高,最嚴重的併發症為腦卒中,尤其是出血性腦卒中,致死率高,即使挽留了生命,致殘率也非常高,嚴重影響後期生活質量,故重在預防,積極降血壓,減少高血壓對血管的損害。輕度高血壓患者,可先通過改變生活方式降血壓;若血壓達到了160/100mmHg,就應該給予藥物降血壓。

2、那麼,高壓達到160mmHg,低壓只有80mmHg是否也需要藥物降血壓呢?

當然需要,160/80mmHg是一種特殊類型的高血壓:單純收縮期高血壓。這種高血壓的典型特點為高壓超過140mmHg,但低壓卻低於90mmHg,最常見的病因為動脈粥樣硬化。

血管硬化是一個長期的過程,因此,這種類型的高血壓,最常見於老年人,故又稱為老年性高血壓。

3、相對而言,單純的收縮壓偏高性高血壓,它比較容易發生低血糖。因此,在用藥上面,講究也就多一下。

可聯合用藥,起始小劑量給葯,降壓幅度不能過快,年輕患者可在4周左右降血壓控制在目標範圍,但如果是老年人,時間可延長至12周,緩慢降壓,避免重要器官低灌注的出現。老年人應將收縮壓控制在150mmHg以下,若能耐受,也可控制在140mmHg以下。

4、除開藥物降壓,還應堅持良好的生活方式,盡量低鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果,同時控制高膽固醇、高脂等食物攝入,適當運動,每日堅持半小時中等強度有氧運動,戒煙限酒,更有利於血壓的控制以及心腦血管併發症的預防。

綜上,血壓160/80mmHg診斷考慮單純收縮期高血壓,應在專科醫師的指導下給予藥物降血壓。小劑量給葯,緩慢降壓,避免低血壓的出現及血壓的大幅波動,同時應改變生活方式。

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