燙出來的癌症太冤，別再勸人「趁熱喝」

「一熱抵三鮮」「茶要趁熱喝」，趁熱吃/喝的習慣一貫存在於中國人的飲食習慣中。隨著人們對癌症關注度的提升，飲品的溫度開始與癌症同時出現在人們的視野中——根據世界衛生組織國際癌症研究機構發布的致癌物清單，「高於65°C的很熱的飲料（飲用）」被列為2A類致癌物。

2A類致癌物表示對人很可能致癌，此類致癌物對人致癌性證據有限，對實驗動物致癌性證據充分。

多項研究報告過飲用太燙的飲品與食管癌之間的關係。從食管癌的全球情況來看，也確實稱得上是中國的一種「特色癌」——中國是食管癌發病率和死亡率最高的國家，全世界每年一半以上的新發和死亡食管癌患者均在中國。

近日一項納入5萬人的大規模、前瞻性研究再為「趁熱喝可能會致癌」的說法增添了數據支持，一起來看。

研究是怎麼做的？

這項名為Golestan的前瞻性隊列研究，在2004年-2008年間納入了50045名來自伊朗東北部的受試者，年齡40-75歲，中位隨訪時間達到10.1年。2004年-2017年間，有317例食管鱗狀細胞癌發生。

研究得出了哪些結果？

1

可怕！60℃的茶水讓患食管鱗癌的風險增加41%

結果顯示，在充分校正模型中，根據客觀測量的茶水溫度：與飲用的茶水溫度

那是不是飲用的茶水溫度越高，

患食管鱗癌的風險越高呢？

其實不是，研究結果顯示，茶水溫度60-64℃和≥65℃時，患食管鱗癌風險差不多（P=0.039）。

60-64℃：HR=1.44 (1.10–1.89)

≥65℃：HR=1.36 (1.00–1.84)

研究還分析了受試者對茶水溫度的主觀感受與食管鱗癌風險之間的關係。（研究人員對主觀感受進行了驗證，客觀測量了茶水的溫度，避免主觀感受與客觀狀況的偏差）

與受試者感知的冷或溫茶相比，飲用非常熱的茶可能會讓患食管鱗癌的風險增加1.41倍（HR 2.41, 95% CI 1.27-4.56，P=0.49）。

2

把握好晾茶水的時間，就能把握好患癌風險

那如何才能把握好茶水的溫度，降低患癌的風險呢？不能每次都用溫度計量吧。研究人員給出了晾茶水的時間（受試者上報的時間）與患食管鱗癌之間的關係，大家可以做參考。

從倒茶到喝茶之間的時間越長，患食管鱗癌的風險就越低，茶水晾10分鐘可能是不錯的選擇。

與晾茶水時間≥10分鐘相比，每縮短2分鐘的時間，風險就會增加10%（HR=1.10，95%CI 1.01-1.21）

與晾茶水時間≥6分鐘相比，時間短於5分鐘，患食管鱗癌風險會增加（P=0.003）：

2–4 min：HR=1.22 (0.94–1.59)

3

喝茶要適量，喝太多也有危險

雖然之前的研究表明，茶可能具有抗癌能力。綠茶及其主要成分具有癌症預防等藥理性質；烏龍茶可以在乳腺癌細胞的生長、增殖和腫瘤發生中起到抑製作用。相關閱讀：《烏龍茶也能對抗乳腺癌，福建女性乳腺癌發生率和死亡率均低於全國平均水準》

但本研究指出，喝茶也要適量，不然可能會增加患食管鱗癌的風險。

與每天喝0-599ml紅茶相比，再多喝紅茶會增加患食管鱗癌風險；

與每天不喝綠茶相比，喝超過40ml的綠茶會增加患食管鱗癌風險；

與每天喝綠茶和紅茶0-699ml相比，再多喝茶會增加患食管鱗癌風險。

4

喝茶，要同時把握好溫度和量

與喝茶時水溫

茶水溫度同樣為

每天喝茶700-1299ml和≥1300ml的HR分別為0.95（95%CI 0.52-1.74）和1.66（95%CI 0.95–2.89）；

茶水溫度≥60℃

每天喝茶700-1299ml和≥1300ml顯示出了與食管鱗癌風險存在關聯，這兩個飲用量的HR分別為1.95（95%CI 1.17-3.25）和1.87（95%CI 1.13–3.11）。

但研究者指出，仍然沒有找到喝茶的量和溫度與食管鱗癌發生風險之間具有統計學意義的關係(P=0.39)。

中國人自古以來就有喝茶的習慣，茶或許對於一些癌細胞具有抑製作用，但本研究告訴我們喝茶也得注意量與溫度！

參考文獻

Islami F, Poustchi H, Pourshams A, et al. A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma. Int J Cancer. 2019 Mar 20. doi: 10.1002/ijc.32220.