過敏性肺炎需要做哪些檢查?

過敏性肺炎是一組由不同過敏原引起的非哮喘性變應性肺疾患，一般小兒過敏性肺炎的發病率並不高。如含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質或昆蟲抗原的有機物塵埃顆粒這些都是導致過敏性肺炎的過敏原。吸入過敏原後少數病兒出現喘息、流涕等前驅表現，數小時後會出現發熱、乾咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端發紺等癥狀，隨之癥狀會更加明顯，到24小時癥狀基本就會自己消失了。發作時肺部體征與哮喘發作時不同，多無喘鳴音，主要聽到的是濕性囉音。過敏性肺炎對患者造成這麼多影響，那麼應該做哪些檢查呢?濟南哮喘病醫院專家為您詳細介紹

過敏性肺炎檢查

1.影像學

胸部X線檢查可能正常，也可能有瀰漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和範圍有較高價值。

(1)急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變;雙肺廣泛的斑片狀、團片狀、雲絮狀肺實變影，邊緣模糊，密度及分布不均，以中下肺較多見，短時間內病灶位置變化大且具有遊走性。急性過敏性肺炎影像學表現的病理基礎為肺實質中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及小血管炎症引起的瀰漫性肺充血水腫及肺泡內蛋白液的滲出。

(2)亞急性過敏性肺炎的CT表現 瀰漫性分布的小葉中心性結節影，邊緣不清;斑片狀磨玻璃影;氣體陷閉征與肺囊性改變。亞急性過敏性肺炎影像學表現的病理基礎：小葉中心性結節影是細胞性細支氣管炎的表現;磨玻璃陰影是瀰漫性淋巴細胞性間質性肺炎存在的表現;氣體陷閉征及肺囊樣變是細支氣管炎症、阻塞的結果。小葉中心性結節影及磨玻璃改變是過敏性肺炎的特徵性改變，而小葉中心性結節影是亞急性過敏性肺炎的特徵性改變。

(3)慢性過敏性肺炎的CT表現 可見網格狀、蜂窩狀纖維索條影，為肺間質纖維化改變;甚者可見到肺不張、肺氣腫及胸膜增厚等徵象。

2.肺功能

多為限制性，肺容積縮小，一氧化碳彌散減低，通氣/血流比例異常和低氧血症。急性者氣道阻塞不多見，但慢性者可發生。嗜酸性粒細胞無異常。

3.支氣管鏡

支氣管肺泡灌洗是確定肺泡炎存在與否的敏感方法。一般可見淋巴細胞，尤其T細胞增多，以CD8+(抑製細胞毒)T細胞亞群為主。經支氣管鏡活檢的價值非常有限，由於標本太少可引起誤診。

以上所述過敏性肺炎一般可以通過影像學檢查顯示出明顯的病變，通過這些影像學表現可以有效的 看出病變範圍，位置、嚴重程度等。同時肺功能檢查、支氣管鏡也對是診治過敏性肺炎的有非常好的輔助作用，以上就是為您介紹的詳細內容，如想了解更多，濟南哮喘病醫院專家為您詳細介紹。