複星旗下保險公司成長煩惱：發展中投訴與處罰並行

　　複星旗下保險公司“成長”的煩惱：鉚勁提速發展 投訴與處罰並行

　　本報記者 李致鴻 實習生 胡楊 北京報導

　　過去一段時間，複星旗下的保險公司頻頻站在風口浪尖，尤以出現人事紛爭的永安財險為甚。雖然此事漸漸平息，但永安財險的發展並不順利。日前，21世紀經濟報導記者獲悉，永安財險又因2017-2018年意外險共保業務存在問題，而收到監管函。

　　而複星保德信人壽、複星聯合健康保險也各有煩惱。前者發展雖然提速，但並不出眾；後者剛剛起步，卻招來不少投訴。

　　投訴居高不下

　　在2018年博鼇亞洲論壇上，中國保險業進一步加快對外開放的步伐，從放開外資在人身險公司中持股比例上限提速，到經紀、代理和公估三大領域敞開懷抱。這對在華發展的外資保險公司無疑是重大利好。

　　作為合資保險公司的複星保德信人壽，成立於2012年，其中外方股東分別為複星工業技術發展有限公司與美國保德信保險公司，雙方各自持股50%。

　　2017年，複星保德信人壽營業收入8.77億元，同比增長271.61%。其中，保險業務收入6.62億元，同比增長470.69%。值得一提的是，2017年，複星保德信人壽手續費及傭金支出1.07億元，同比增長296.3%。

　　進一步看，如果按險種劃分，個人壽險0.83億元，較2016年的0.32億元同比增長159.38%；個人健康險0.54億元，較2016年的0.25億元同比增長116%；個人意外傷害險0.01億元，較2016年的0.003億元同比增長233.33%；個人年金4.8億元，較2016年的0.52億元同比增長823.08%。

　　在投資方面，2017年，複星保德信人壽投資收益2.2億元，同比增長94.69%。整體而言，2017年，複星保德信人壽淨虧損1.22億元，較2016年淨虧損1.69億元，同比收窄27.81%。

　　複星保德信人壽正在提速發展，不過煩惱依然存在。中國銀行保險監督管理委員會辦公廳發布的2018年一季度保險消費投訴情況顯示，2018年一季度，人身保險公司萬張保單投訴量平均值為0.11件/萬張，複星保德信以1.39件/萬張位居第二。同期，人身保險公司萬人次投訴量平均值為0.03件/萬人次，複星保德信人壽以0.95件/萬人次位居第一。

　　某中小保險公司業務負責人對21世紀經濟報導記者評價稱：“複星保德信人壽發展一般，壓力不小。”受多方面因素影響，外資保險公司的市場份額始終徘徊不前。截至2017年末，外資保險公司的總資產份額和保費收入市場份額分別為6.71%和5.85%。

　　不過，市場對外資保險公司充滿期待。此前不久，中國銀行保險監督管理委員會副主席陳文輝在清華五道口全球金融論壇上表示，外資的進入，不僅帶來了新的產品服務和經營理念，還“以外促內”，促進中資銀行和保險機構在公司治理、業務經營、風險管理等多方面有顯著的提升，帶來了中國銀行和保險業整體的長足發展。

　　在人身險領域，除複星保德信人壽外，複星聯合健康保險更為年輕。2017年，由複星、宜華房地產開發、西子資產管理、東銀控股集團等6家股東共同發起設立的複星聯合健康保險開業。

　　某健康險公司負責人對21世紀經濟報導記者坦言：“近年來，健康險手續費、傭金上行以及賠付支出增加，以及資訊化水準低、醫療風險控制難度大、專業人才缺乏，容易發生逆向選擇和道德風險等諸多因素，都製約著專業健康險公司的發展。”

　　值得注意的是，複星聯合健康保險似乎也抓住了“百萬醫療險”的風口，推出了相應產品。不過，截至21世紀經濟報導記者發稿，尚未收到相關回復。

　　開業不久的複星聯合健康保險，投訴卻不少。根據銀保監會的數據，2018年一季度，人身保險公司億元保費投訴量平均值為0.98件/億元，複星聯合健康保險10.11件/億元位居第二。同期，人身保險公司萬張保單投訴量平均值為0.11件/萬張，複星聯合健康保險以1.57件/萬張位居第一。此外，人身保險公司萬人次投訴量平均值為0.03件/萬人次，複興聯合健康保險以0.21件/萬人次位居前十。

　　永安財險處罰不斷

　　相較上述兩家人身險公司而言，永安財險更是負面纏身。2017年，人事紛爭將永安財險推向風口浪尖，雖然此事漸漸平息，但是永安財險經營發展情況並不理想。

　　2017年，永安財險保險業務收入約85億元，同比減少超5%；淨利潤3億元，同比減少超50%。2018年一季度，永安財險保險業務收入21.93億元，淨利潤0.53億元，雙雙下滑。

　　不僅如此，2017年以來，全國保監系統共計對永安財險總公司及其各地支公司開出10余張罰單。進入2018年，處罰的趨勢並未減緩。6月11日，永安財險因2017-2018年意外險共保業務存在核心業務系統缺少被保險人資訊、“聯共保”資訊不準確、保費分攤比例與承擔的保險責任比例不匹配以及支付畸高經紀費等問題，收到監管函。6月5日，永安財險大連分公司違法虛列費用核銷員工借款，連吃三張罰單。

　　中國銀行保險監督管理委員會辦公廳發布的2018年一季度保險消費投訴情況通報顯示，永安財險以2件位居財產保險公司涉嫌違法違規投訴量居前8位；永安財險以278件位居財產保險公司合約糾紛投訴量前10位；永安財險以13.07件/億元位居財產保險公司億元保費投訴量前10位。

　　這在一定程度上，折射出永安財險公司治理上的問題。業內人士認為，過去一段時間，保險業出現的一些問題，集中體現在公司治理失效上，包括了個別機構公司治理形同虛設，缺乏對大股東的有效製衡，一股獨大，內部人控制，通過關聯交易，侵害小股東利益；職業經理人履職不到位、治理不規範、水準不高等。

　　在2017年的公司治理現場評估工作中，原保監會便發現永安財險在“三會一層”運作、關聯交易、合規與內控管理、內部審計、考核激勵等方面存在問題。

　　在2018年一季度償付能力報告中，永安財險透露了其下一步的發展動態。例如，通過引進各類專業化團隊，推進銷售管道改革，激活休眠機構，大力發展非車險業務等措施實現業務正增長，同時加強應收保費管理，增加經營活動現金流入。圍繞理賠品質，對高風險案件、代查勘案件、人傷案件、訴訟案件要重點關注，考核理賠的結案率和崗位時效，開發上線客戶自助理賠服務平台，提升服務效率。

　　不過，這些舉措能否真正落地和見效，有待進一步觀察。

　　（編輯：馬春園，郵箱[email protected]）

責任編輯：楊群