沒想到，久坐竟然比跑步更傷膝蓋！ 骨科專家建議還是走路和游泳

生命在於運動，但跑步傷膝蓋、登山傷膝蓋、跳躍傷膝蓋……既然這麼多運動都傷膝蓋，不如坐著吧。然而，日前一項來自權威醫學期刊《骨科與運動物理治療雜誌》的研究指出，健身跑步者的關節炎發生率為3．5％，但久坐不動人群的關節炎發生率為10．2％，也就是說，久坐不動對於膝蓋的傷害，要比跑步等運動更高！

對於這樣一個研究結果，很多人覺得不可思議，然而在醫學專家眼裡，這卻是合理有依據的。

浙江醫院康復醫學科主任林堅教授介紹，膝關節由股骨、脛骨、髕骨、半月板等組織構成，整個膝關節活動，靠的是各個組織共同配合完成。他認為，久坐傷膝蓋，可以從三方面的原因來理解。

首先，膝關節中連接股骨和脛骨的組織叫半月板，它相當於一個墊片，起著緩衝作用。半月板自身不存在任何血管組織，其營養供給主要依靠關節腔內的壓力變化而來，簡單說就是關節在活動時，關節腔內壓力在不斷變化，半月板就是依靠這個壓力差來獲取營養。當久坐不動時，沒有壓力差的產生，半月板結構不可能獲得充分的營養，使得半月板退化日益加重 。當嚴重到一定程度時，半月板在受力的情況下就會產生各種各樣的損傷，比如破裂磨損，導致出現膝關節炎症。

第二，膝關節是一個懸掛關節，因股骨和脛骨之間沒有骨性的連接，主要依賴於韌帶和肌肉將它們連在一起。久坐會帶來一個嚴重問題，及腿部肌肉處於相對鬆弛的狀態，因而肌肉功能會退化。當肌肉出現退化，膝關節的穩定性能就會受到影響。膝關節失穩的同時，韌帶也處在一個長期牽拉的狀態，此狀態下，韌帶也會鬆弛。反過來，日益鬆弛的韌帶也會讓膝關節不穩進一步加重。坐著沒事，但一站起身活動，問題就出來了，因為膝關節失穩，關節內部的軟骨、半月板、韌帶等組織都會因此受損。它的表現就是各種各樣的走路不穩，甚至是跌倒，等等。

第三，久坐不動會影響人體的血液循環，當血液流動減少，會造成整個膝關節營養日益減少。營養跟不上，關節的穩定性能自然受到影響，磨損也會加重。

「實際上不僅僅是膝關節，全身各個營養供給都會受到影響，人體是一個統一的整體。」林堅說。

既然久坐不好，那就得動起來，怎麼動才是合理的呢？浙江省中醫藥大學附屬第二醫院（省新華醫院）骨科（關節病區）副主任王偉東主任醫師表示，運動要根據年齡和身體基礎情況來衡量。

鑒於工作時間緊張，鍛煉時間不夠，很多人用走路來代替運動鍛煉。而走路最大的忌諱，就是為了走出個「朋友圈第一」而瘋狂加量。

王偉東說，拋開肥胖、身體平衡協調能力等影響因素，一般建議參考以下標準：年齡75歲以上，伴有膝關節炎症的，每天走路控制在6000步以內；70歲上下的，可以走6000－8000步；50歲－60歲的，可以加點量，在8000－10000步左右；年輕人可以再適當加量。

王偉東推薦一項老少皆宜的運用——游泳。游泳能夠減慢軟骨組織的衰老，人在水中的重量僅為陸地上的1／8，在水中關節基本不負重。即便不會游泳，在水中走路對關節也有益，因為身體在水中的浮力，可以減輕關節壓力，且水流可提供強化肌力的阻力。相對來說，它是最養護膝關節的運動。