多發性骨髓瘤患者如何使用來那度胺?

來那度胺作為新一代免疫調節劑，具有免疫調節、抗血管生成和抗腫瘤特性，臨床廣泛應用於多發性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合症、急性髓系白血病等疾病的治療，是目前國際、國內治療多發性骨髓瘤和骨髓增生異常綜合症的常用藥物。

在多發性骨髓瘤細胞中，來那度胺和地塞米松協同作用，能抑製細胞增殖，導致腫瘤細胞凋亡。作為目前國際和國內治療多發性骨髓瘤和骨髓增生異常綜合征的常用藥物，來那度胺是美國國家綜合癌症網路(NCCN)多發性骨髓瘤指南2018版優先推薦用藥，也是中國2017年多發性骨髓瘤診療指南一線、二線治療、複發難治關鍵治療藥物。

多發性骨髓瘤患者如何使用來那度胺?

多發性骨髓瘤患者通常將來那度胺和地塞米松合用。來那度胺推薦起始劑量為25mg，28天為一個療程。其中前3周口來那度胺25mg，一天一次。在前4個療程的第1-4天、9-12天、17-20天每天同時服用地塞米松，推薦劑量為40mg，之後每一個療程的第1-4天都同時服用地塞米松40 mg。

患者服用來那度胺需要注意的事項有：

1、需要採用來那度胺治療的多發性骨髓癌患者，並確診存在深靜脈血栓和肺栓塞的，建議患者密切關注血栓形成的癥狀和體征。

2、來那度胺來那度胺膠囊可能會導致患者的中性粒細胞減少和血小板減少。因此,MM患者在服用印度版來那度胺過程中,要半個月檢查一次全血細胞計數監測。