來那度胺治療多發性骨髓瘤的服用方法

多發性骨髓瘤在全世界的發病率位居血液惡性腫瘤發病率的第二位，每年新增患者大約7.5萬人。大多數發達國家的發病率為4/10萬。在中國，患者多為60歲以上的老年人，發病率為1/10萬左右，和日本等其他東亞地區相似。在新確診的多發性骨髓瘤患者中大約有10%-30%的患者對化療無反應。即使對初始治療有反應的患者，幾乎都會複發。

治療多發性骨髓瘤的新型藥物來那度胺正式在中國上市。根據2013年1月中國食品藥品監督管理總局的批準，那度胺膠囊將用於與地塞米松聯合，治療至少接受過一次療法的成年多發性骨髓瘤患者。那度胺膠囊目前已在全世界70個國家獲批，治療了近30萬例多發性骨髓瘤患者。

來那度胺是沙利度胺的類似物，不良反應較少，耐受性良好，神經毒性發生率低，口服用藥省去了長期點滴的痛苦，大大提高了患者治療方便性。作為新一代免疫調節劑的代表性藥物，瑞復美?具有獨特的雙重作用機制。一方面它有直接抗腫瘤的作用，能抑製腫瘤細胞增殖並誘導腫瘤細胞死亡;另一方面它可以調節免疫功能，激活免疫效應細胞，促進多種抗腫瘤細胞因子的合成。這兩種作用結合起來具有很強的抗腫瘤效果。在那度胺膠囊的治療下，有的患者生存期可達10年。

來那度胺治療多發性骨髓瘤的服用方法：

一般將四個周作為一個用藥周期。採取用藥三周停一周的原則。來那度胺的推薦起始劑量為25mg，，因此在一個周期的前三周，每日口服來那度胺25mg，一個周期的最後一個星期不用服用來那度胺，每個周期以此循環，直至疾病出現新的進展進展或者來那度胺耐葯。地塞米松的推薦劑量為在每四周治療周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松。不可私自用藥，必須在有多發性骨髓瘤治療經驗的醫生監督下開始並提供治療用藥。