為什麼孕婦會在左側睡覺？

當你期待的時候，可以期待這樣的事情：聽到你遇到的每個人重複40周的 「儘可能睡覺」這句話。

對於孕媽來說，說起來容易做起來難 - 尤其是如果他們喜歡睡在背上或肚子上。目前，許多醫生告訴孕婦晚上只能在左側睡覺。但為什麼？在右邊休息或在仰臥位打盹有什麼不好？

事實證明，它有一個很好的醫學原因，它涉及在每個孕婦的肚子裡發生看不見的俄羅斯方塊遊戲。[ 18種方式懷孕可能永遠改變你的身體 ]

一個產前的難題

隨著胎兒在整個妊娠期間變得越來越大，它自然開始對媽媽的內臟器官和血管施加越來越大的壓力。當成長中的嬰兒趴在媽媽的膀胱上或將她踢到腸子裡時，這可能是煩人或痛苦的。但舒適並不是左側睡眠的處方。根據約翰霍普金斯大學醫學院醫學助理教授Grace Pien博士的說法，這個難題的關鍵部分是母親的下腔靜脈（IVC），一條沿著脊柱右側延伸的大靜脈。負責將血液從身體的下半部分返回心臟。

「如果一名孕婦躺在她的背上，胎兒更容易壓迫下腔靜脈，減少返回心臟的血液量，」Pien告訴Live Science。「沒有很多研究比較右側和左側的睡眠，但至少從理論上講，您左側的IVC壓縮比右側的壓縮要小。」

為什麼這種壓縮不好？血少被泵入心臟意味著更少的血液被泵出心臟的-這意味著血壓送給媽媽的下降，而在血液中的含氧量兩個媽媽和寶寶的下降。（媽媽的血液給嬰兒帶來氧氣。）Pien說，大多數健康的女性和胎兒應該能夠彌補心輸出量的輕微下降，但是對於已經出現血壓問題或呼吸困難的孕婦來說，IVC壓迫可能會有更大的風險。併發症。

例如，患有哮喘或睡眠呼吸暫停的孕婦（在晚上反覆開始和停止呼吸的情況）可能已經難以向他們的身體或嬰兒提供最佳量的氧氣。當這些情況與仰臥睡眠時血流量減少相結合時，效果可能會以危險的方式相互放大。

「 許多研究表明，在懷孕後期睡在一個人的背上可能會導致更高的死產風險，」Pien說。

這種聯繫的證據正在增加。最近，今年早些時候發表在BJOG：國際婦產科雜誌上的一項研究 發現，妊娠28周後死產的女性在死產前一晚睡覺的可能性是女性的2.3倍。健康持續懷孕。另一項研究 發表在PLOS One期刊上在2017年，發現仰臥睡眠的死亡風險比整體死亡率高3.7倍。對於像這樣的研究要記住的一個限制 - 人們被要求回憶他們過去所做的事情 - 被稱為「回憶偏見」。對於回憶偏見，那些結果不好的女性，比如死產，比健康懷孕的女性更有可能絞盡腦汁做任何可能造成這種情況的事情。

這些驚人的趨勢經常被重複，以至於大多數醫生毫不猶豫地建議孕婦避免在仰臥位睡覺。正如皮恩所說的那樣，「一種相對容易，無成本的乾預措施」可以預防一些非常消極的妊娠結局。

怎麼了對嗎？

那麼，什麼 - 如果有的話 - 在右邊睡覺是錯誤的？這很難說，因為沒有很多研究專門比較懷孕期間的左右睡眠。 2011年發表在「BMJ」雜誌上的155名婦女的一項研究確實發現，在她們流產前一天晚上睡覺的婦女死產的風險略有增加，但這些結果尚未重複。

「我不認為有明確的證據表明你右邊睡覺比睡在左邊更糟糕，」皮安說。「如果有人在他們的右邊睡覺是因為他們在左邊睡覺時更加不舒服，我認為沒有理由不去做。」

Pien說，如果你有一個健康的懷孕並且絕對無法在你的左邊睡覺，那麼向右滾動也許沒有什麼可擔心的。事實上，對你來說可能更好; 沒有足夠的睡眠可能比懷孕結果更糟糕，而不是躺在你的右側側面時IVC壓縮的輕微風險。

「研究表明，睡眠不足的孕婦 - 每晚睡眠時間少於5或6小時 - 可能會增加妊娠期糖尿病等風險，並可能用於先兆子癇等事情，」Pien說。「睡眠充足對懷孕非常重要。」

當你有空的時候好好享用它。