什麼是更年期抑鬱？為何女性更容易得抑鬱症？

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什麼是更年期抑鬱？

在更年期發生的抑鬱症可能具某些更年期特點；例如無既往病史的首次發病，具有植物性神經系統和雌激素不足的徵象（潮紅、潮熱、易出汗、心理不穩定、易激怒等），更多帶有焦慮，運動性不安和其他激越色彩等。傳統精神病學為此將這一類疾病單獨列為更年期精神病，目前較多學者觀點，認為本質是內源性或原發性抑鬱症，只不過帶有較多更年期色彩而已。

以下是文獻提到的更年期抑鬱症的若乾特徵，可能對臨床分析有參考價值。

1.更年期抑鬱症病前人格常具有謹慎、誠實、膽小、老實、安分守己、敏感和比較固執的特徵；

2.病前常可有較多的生活挫折，應激性不良生活事件作為觸發抑鬱症的誘因；

3.焦慮和精神運動性不安徵象比中青年患者更為突出，精神阻滯和遲鈍癥狀不明顯；

4.圍繞著病人的罪惡感，常可產生豐富的妄想，內容常帶有疑病性和不近常情的特點。

更年期抑鬱症的治療與內源性抑鬱症相似。只不過用藥上更多地合併抗焦慮劑，心理安慰，保證。病程容易遷延和反覆，抗鬱症維持用藥的時間較長。

女性為什麼比男性更易患抑鬱症？

為何抑鬱性疾病「鍾情」女性呢？這一問題已經引起了精神衛生專業人員及研究者的興趣，但目前尚沒有確定的結論。這就要從幾個方面來討論其中的原因。

有人說是因為男人通常將情緒埋藏在心底，並默默地承受痛苦。是不是女性病人更常去或更可能去精神衛生保健機構就診？研究發現，普通人群中患抑鬱症的男女比例也是，所以這種說法不能解釋。

女性與男性之間差異很大的心理社會背景和女性獨有的生理特徵中找答案了。

儘管解釋女性抑鬱症患病率更高的原因目前尚未達到共識，但人們一直認為女性患抑鬱症的危險高於男性。對此有多種解釋，如社會歧視、女性解放運動的願望來實現、激素原因，以及女性更可能尋求專業幫助和傾訴抑鬱癥狀這一現象。

即使女性患抑鬱症的危險更高，但是，男性自殺的危險卻更高這是抑鬱症最可怕的後果。

抑鬱症患者多女性，通常認為，抑鬱症患者有一定的性格基礎：遇事多悲觀、自信心和對事態的控制力差、多慮，而傳統的教養方式就是要培養女性順從、不爭的美德，這也為抑鬱的產生準備了必要的條件。

如今社會仍是男性居於主導地位，女性只能被動服從。當矛盾出現時，更多的是犧牲、損害女性的利益，使女性因此承擔較多的不良應激事件。與男性相比，女性遇到身體傷害和性騷擾的機會較多。

這些常會使自信心降低、自責、在社會交往中孤立自己，進而導致抑鬱性疾病的發生。女性在家庭中承擔著重要的角色，撫養孩子，照顧父母，同時還要面對工作中的挑戰。貧困是嚴重的社會問題，而貧困人口的大多數是婦女和兒童，她們會感到孤立，無法把握自己的前途，經常出現悲觀和自責的情緒。老年喪偶的人大多數是女性，她們都會經歷不同程度的抑鬱反應。這些都使女性容易發生悲觀、消極的情緒，直至產生抑鬱性疾病。

女性所具有的生育功能和責任，對抑鬱性疾病的產生也有巨大影響。月經期，雌激素和孕激素的周期變化，會導致對情感性和焦慮性疾病的易感性增高；情緒抑鬱、易激惹常出現在排卵期後，並逐漸加重，月經開始時消失，嚴重時稱之為經前期心境惡劣；產後，的情緒波動也會很大，對照顧嬰兒的心理準備不足，感覺疲乏勞累同樣會增加抑鬱發生的危險。據統計約有1/10的產婦會患上產後抑鬱症。