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更年期女性警惕「抑鬱來敲門」

更年期抑鬱症是比較常見的更年期心理問題。臨床上女性多見,醫學上一般把女性45—55歲這個年齡階段稱為更年期。在更年期,女性可出現一系列的生理和心理方面的變化。多數女性能夠平穩地度過,但也有少數女性由於更年期生理與心理變化較大,被一系列癥狀困擾。今晚7時,青島市精神衛生中心精神四科主任張永東將參加青島早報「名醫訪談」,針對更年期抑鬱症的治療和預防等問題與大家進行在線交流,教你安然度過更年期。

生理功能發生變化要警惕

中年女性患上更年期抑鬱症的不在少數,然而遺憾的是,由於很多人不了解女性更年期抑鬱症的表現是什麼,往往將更年期抑鬱症的早期癥狀與一般的身體健康問題混淆,從而貽誤了最佳治療時機,給後面的治療帶來影響。女性更年期抑鬱症的表現是什麼?「更年期抑鬱症患者常有某些軀體或精神因素作為誘因,患者常常發生生理和心理方面的改變。」張永東說,在生理變化方面,主要圍繞消化系統、心血管系統和植物神經系統出現的臨床癥狀展開。比如,睡眠障礙,月經變化,經常性的便秘、眩暈、乏力、心悸、胸悶、四肢麻木、發冷或發熱、血壓脈搏不穩等。「生理方面變化常在心理癥狀之前出現,經過治療後這些軀體癥狀消失得也會比精神癥狀早。 」

女性更年期抑鬱症的精神癥狀通常根據病情的逐步加重而加重。通常起病時,病人常表現為情緒低落,焦慮不安,過分擔心發生意外,反應遲鈍,自感精力不足,做事力不從心,對平常喜歡的事提不起興趣,特別是易疲勞,休息後也不能緩解。病情嚴重的患者,會感覺周圍的人都在議論她,甚至有人要害她,也就是心理學上所說的精神病性癥狀的關係妄想、被害妄想、自罪妄想。

張永東提醒道:「當更年期抑鬱症的表現癥狀發展到後期,精神癥狀十分嚴重的時候,旁人從直觀上就能察覺到患者焦慮緊張,面容憔悴,兩眼充滿恐懼和絕望的神色。有的病人會變得坐臥不安,喃喃自語,悲傷哭泣,惶惶不可終日。更有甚者會發生自傷、自殺的行為。 」

工作憂慮自我封閉是主因

更年期抑鬱症的發生與哪些原因有關?這是抑鬱症患者們都十分關心和在意的問題。更年期女性多臨近退休或受到失業的威脅,使患者心理存在多種顧慮。有的在部門是長官,是業務骨乾,退休後就覺得無事可乾,由此而產生孤獨感,進而產生憂鬱。失業職工心理壓力更大,失業後經濟收入似乎難以保障,社會地位將有所改變,這些因素每時每刻都困繞著她們,使她們由危機感逐漸產生抑鬱症。

女性進入更年期後,卵巢開始萎縮,絕經後雌激素分泌銳減,就會出現煩躁、易激動、潮熱等更年期綜合征的癥狀。若不能及時調整心態,正確對待,反覆下去就易發生抑鬱症。有些女性進入更年期後,不主動參加社會活動,也不去開拓美好的生活,享受生活樂趣,而是整天閉門自思、悶悶不樂。另外,不能適應新的生活環境變化也會使人自我封閉、心情憂鬱,比如遷居離開久居的老地方,到陌生的新環境;隨兒女新家庭一起生活或喪偶獨自生活等,久而久之便產生精神抑鬱。

交流運動是消除抑鬱的關鍵

更年期的女性應該盡量多和家人、朋友交流,及時調節精神方面的壓力,並且要適當參加一些戶外活動,在運動中獲得快樂,有利於消除焦慮抑鬱情緒,減輕癥狀。張永東建議:「更年期的女性應盡量控制自己的情緒,遇事保持鎮靜,想要發脾氣時要自我暗示或主動轉移自己的注意力。」另外,如果癥狀嚴重,應積極主動地尋求專業醫生的幫助。更年期撞上抑鬱症,需要及時治療,要根據身體狀況選擇合適的調理方案。「平時可以服用雌激素類的藥物進行治療,補充身體需要的雌性激素,可以改善更年期和抑鬱症的癥狀,如果病情嚴重,要選擇正確的治療方法。 」

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