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為什麼很多孕媽做完唐篩後都顯示高危?到底要不要緊?

為了寶寶的健康,媽媽們懷孕後都會去做產檢,唐氏篩查,就是必不可少的一項檢查了。可是讓不少孕媽很擔心的是,唐篩檢查結果顯示高危!!

我們都知道唐篩是有關唐氏綜合征的檢查,唐篩主要是為了篩查唐氏兒,也就是二十一三體綜合征。這種疾病是天生的,不可能治癒。據統計,我國現在每20分鐘就有一個「唐氏兒」出生,儘管很多孕媽十月懷胎期間,都認認真真地做過產檢,但仍然無法避免悲劇發生。

高危的結果真是讓媽媽們擔驚受怕,感覺天都要塌了!可是只要孕媽們留心一下就會發現,唐篩顯示高危的人並不少。那麼唐篩高危到底要不要緊?應該怎麼辦呢?


何謂唐氏兒

顧名思義,指患有唐氏綜合征(一種染色體病,患者往往比其他人多出1條21號染色體)的孩子,他們大多數為嚴重智能障礙,智力比正常人低,而且還伴隨許多其他身體疾病,近一半患者還伴有複雜的先天性心臟病、嚴重內臟器官畸形和白血病等各種疾病。

唐篩檢查可篩檢出60~70%的唐氏症患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有唐寶寶的幾率較高,但並不代表胎兒一定有問題。

目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,並結合孕婦的年齡,運用電腦精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。

甲胎蛋白的正常值應0.4~2.5MoM,化驗值越低,胎兒患唐氏症的機會越高。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏症的機會越高。另外,醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性。

如果化驗結果顯示危險性低於1/270,就表示危險性比較低,胎兒出現唐氏症的機會不到1%。但如果危險性高於1/270,就表示胎兒患病的危險性較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。


唐篩如果是低危,孕媽們如釋重負,但是如果是高危,就緊張的不得了。這時候孕媽一定要做到:

1:保持鎮定的情緒,因為唐篩結果只是一個概率,並不是檢查最終結果,絕大部分的胎兒通過複查是沒有問題的。

2:聽取醫生的建議,商定下一步檢查,可以採取無創DNA,或者是羊穿。

3:安心等待檢查結果,樂觀面對。

那麼,問題又來了,複查到底該選擇無創還是羊穿呢?這要根據胎兒和孕婦的情況,綜合來評估。

羊穿適合以下孕婦:

1:有家族病史(近親中有類似疾病)

2:有懷過畸形兒史

3:夫婦一方為染色體病患者

4:超音波檢查發育胎兒異常

5:孕婦高領,第一胎超過35歲,第二胎超過40歲

無創DNA適合以下孕婦:

1:不適合做羊穿的孕婦,包括:中央性前置胎盤、RH陰性血型、凝血功能異常、先兆流產、反覆自然流產史等;

2:家族沒有類似病史

3:頭胎年齡在34歲以下

無創DNA和羊穿的區別在於:

無創準確率99%,僅針對21三體、18三體和13三體這三種常見的染色體疾病,而羊穿分析的準確率99%針對的是所有染色體疾病。

具體採用哪一種,請綜合評估。另外一定要在正規醫院檢查。


不想生唐氏兒的你應當如何預防?

無解的是,截至目前,醫學上對此疾病既無有效預防手段,也無有效治療手段,只能通過產前檢查和孕期篩查,儘可能及早發現,以終止妊娠來防止患兒出生。

所以,重視起來吧!別再把孕前檢查、孕期檢查不當回事兒了!

按照母嬰保健法的規定,有以下情況的準媽媽必須做唐氏篩查。

1、懷孕年齡大於35歲的女性。

2、在妊娠早期接受較大劑量化學毒劑、異塵餘生或嚴重病毒感染的孕婦。

3、以前有過異常寶寶的分娩史,有反覆原因不明的流產、死產、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦。

4、產前出血,在妊娠期間有過陰道出血的女性。

5、在妊娠早期敷過葯,但是又不知道這種葯對胎兒到底有沒有影響的懷孕女性。

6、夫婦乙方有先天性代謝疾病,或已生育過病兒的孕婦。

7、有明確的家族遺傳史,第1次懷孕時就應該做唐氏篩查。

8、本次妊娠羊水過多、疑有畸胎的孕婦。

9、生育過染色體異常胎兒的孕婦是高風險人群,因為其再生染色體異常兒的風險比正常孕婦高10倍。

10、夫婦一方為染色體平衡異位者,其子代發生染色體畸變風險高。

11、產前篩查確定的高風險人群。

所以,孕媽們放輕鬆哦,即使唐篩結果是高危也不代表寶寶一定有問題。希望大家都能順利度過孕期,迎來健康寶貝!


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