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高齡孕媽不適合做唐篩

在正常的育齡人群中,唐氏綜合症即21三體綜合征,它的風險概率是1/227,確實比較高,其實這是個概率問題,一般來說風險值代表幾個人中會有一個人發生這個病,1/227是說孩子發生唐氏綜合症的風險是227個人中就有一個。但是唐氏綜合症不是單基因遺傳病,主要是由於精子卵子結合以後,細胞在減數分裂過程當中,二十一號染色體發生了不分離的現象。與染色體分離異常有較大的關係。

所以唐氏綜合症發病的幾率與孕婦的年齡有較大的關係,而與遺傳病沒有什麼直接關係的。這是一個隨機的在縱橫諜海當中發生的情況,很少有家族的遺傳背景。唐氏綜合症屬於先天性疾病,但卻不是遺傳病,唐氏綜合症主要是由於在懷孕後,基因以及染色體突變引起的,孕婦年齡越大發生染色體分離異常或基因突變的幾率也就越大。

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首先要盡量避免高齡懷孕,因為高齡產婦生下唐氏兒的幾率非常高,研究表明:20歲左右的女性懷孕唐氏症兒約佔幾千分之一,35歲左右則提高為1/300,40歲以上就上升到1/100了,所以說避免高齡生育孩子,可有效避免唐氏寶寶的發生概率。

唐氏篩查是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的年齡、體重、孕周、胎兒雙頂徑等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。

做好產前診斷,這是防止唐氏綜合症患兒出生的有效措施。大多數地區可以在妊娠16--20周期間進行中期唐氏篩查,如果發生高風險需要在20周前後進行無創DNA檢查。

無創DNA是抽取孕媽媽的外周血進行基因測序,準確率非常高達到99%以上。但是懷孕多胞胎、接受過異體輸血、器官移植、骨髓移植、乾細胞治療以及免疫治療的準媽媽,採取無創DNA檢測的準確性會受到影響。如果無創DNA是陽性的,那麼要進行羊水穿刺確診,確診唐氏兒的話儘快採取引產處理。

由於唐氏篩查準確率低,只有60—70%左右,而高齡孕媽發生唐氏兒的風險又加大,所以高齡孕媽不建議做唐篩,一般直接做羊穿或無創。如果年齡大於40歲就直接羊穿得了。

唐氏兒又稱先天性愚型,一旦一個這樣的孩子出生,就會對家庭和社會帶來沉重的負擔。


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