肺動脈高壓女性在有氧運動訓練前後的左心室功能情況

背景：肺動脈高壓（PAH）是一種慢性衰弱性疾病。劇烈有氧運動訓練（AET）對肺動脈高壓患者的心臟功能的影響尚不清楚。

方法：18例PAH女性患者（年齡56.2±8.8歲，體重指數28.8±7.3kg/m），進行10周劇烈AET運動訓練。在AET進行前後，應用生物電阻抗心動圖觀察靜息和運動高峰時的心功能。在開始AET前，在一個小的PAH亞群（n=7）中觀察10周的心功能。一組久坐女性（n=19）作為健康對照。

結果：與健康組相比，基線PAH組在仰臥休息時的左室射血分數（48±9.2 vs 61.5±13.3%，P=0.034）和全身血管阻力指數（2258±419.1 vs 2939±962.4 dyn·sec/cm·m，P=0.008）較低；在控制年齡和心率後，運動心率峰值（140±13.3 vs 170±13.8次/min，P<0.001）和全身血管阻力指數（828±141.1 vs 824±300.9 dyn·sec/cm·m，P=0.050）也較低。在進行AET（828±141.1 vs 766±139.6 dyn·sec/cm·m，P=0.020）後，PAH組在運動高峰時測得的全身血管阻力指數下降。在AET（95.9±19.4 vs 76.2±18.9%，P=0.043）前，PAH亞群左室舒張早期充盈率惡化。在AET後，保持不變。

結論：劇烈AET運動訓練與PAH女性患者左室收縮和舒張功能的顯著下降無關。有氧運動訓練可能有利於減輕後負荷，維持左室舒張功能。

參考文獻：Woolstenhulme J G , Guccione A A , Herrick J E , et al. Left Ventricular Function Before and After Aerobic Exercise Training in Women With Pulmonary Arterial Hypertension[J]. Journal of cardiopulmonary rehabilitation and prevention, 2019:1.

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註：本文為運動健康網原創作品，作者：王小燦

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