【王磊】為什麼要和營養科醫生做朋友？

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

王磊

《中國臨床營養網》專家顧問

中國人民解放軍第二軍醫大學營養學博士，武警總醫院營養科副主任醫師。

三甲醫院營養科工作近二十年；中國營養學會「全國孕期營養萬名醫護人員培訓計劃」和北京市孕產婦營養管理培訓基地的高級講師；曾接受過中央電視台《走近科學》欄目、新浪健康微訪談等多家媒體採訪。

為什麼要和營養科醫生做朋友？

已授權《中國臨床營養網》轉載

作為一名營養科醫生，我強烈建議大家有一個營養科醫生的朋友，因為受益頗多，家裡的孩子、老人給予營養照料是剛需，而立之年的你更是需要營養科醫生教你吃飯，手把手領你如何進入健康生活方式。

營養科醫生是醫院裡最全能的醫生，因為需要掌握每種疾病的臨床治療方法，例如心外科和普外科醫生同時給予患者的飲食醫囑都是流食，但是因為心外科的患者液體量有限制、普外科患者存在電解質紊亂的情況，營養科醫生給予的流食內容就完全不同，所以營養科醫生可絕不是管理醫院食堂的大師傅。即便患者的飲食醫囑是普食，也絕不等同於任何食物都可以吃，流食更不是一天三頓粥那麼簡單，既要保證患者營養攝入足夠，還不能影響臨床治療，當一名臨床營養醫生在醫院工作若乾年後，絕對是上得了講堂，下得了廚房，能夠處理危重患者營養不良，更能夠輕鬆幫助肥胖人群減重，所以和營養科醫生交朋友是很劃算的。

營養科醫生是我所摯愛的職業，也將是我終其一生追隨並熱愛這份事業！

營養科醫生的一天

作為營養醫生和其他臨床科室醫生的治療一樣，外科醫生通過手術治療疾病，內科醫生通過藥物給予患者治療，而營養科醫生手中的工具是治療膳食和各種營養製劑，營養科沒有實體患者，但幾乎全部的患者都需要營養治療。

一天的工作從上午的營養會診開始，我管轄的範圍是外科系，營養科會診後小體會：今日會診兩個病人，醫生都告訴我患者吃的太少了，請營養科給予調整，一名患者是試管嬰兒16周的孕婦，因過度緊張造成妊娠劇吐，尿酮體4個?；另一名患者是主動脈夾層術後，搶救很及時情況已經穩定了，但現在進食過少，同時存在重度貧血和低蛋白血症，因此嚴重的影響了患者的恢復。我採取了一樣的辦法：溫柔的告訴患者現在情況很好，只要把飯吃進去，不要求一下子吃很多，只是今天要比昨天吃的多一些，並輔以腸內營養製劑，並告知吃飯的重要性，最後嚴厲的通知：現在的難受都是可以戰勝的，只要不吐出來，必須咽下去，下午兩患者家屬均告之進食量明顯增加，開心......

下午的工作是營養門診，來看營養門診的患者主要有兩種：吃得太多的肥胖/超重患者和吃不下飯的消瘦患者，前者的問題基本一樣，吃得多動得少，這種情況，我都會從傾聽開始，了解患者的飲食史和生活工作情況，根據存在的問題進行一一解決，提供一個患者接受度最高的飲食運動處方；作為營養科醫生，我的體會是：沒有減不下去的胖子，只有乾吃不胖的瘦子，遇到此類患者，頭疼啊……詢問病史往往都有慢性消化系統疾病、生活不規律、工作壓力過大等情況，此時心理疏通尤為重要，患者花4.5元掛號，我基本上嘮嘮叨叨一小時，只是希望他們能夠緩解壓力。話療是營養科醫生必須要有的本領，按照陳永春主任的評價：心理學技巧和基本原理，臨床營養師必備。身心疾病很難分離；再好的營養目標方案的落實，需要醫患家屬的配合依從性。

（圖片來源：網路）

營養科是一個平台科室，對所有的臨床科室開放，在這個平台上，營養科醫生對患者進行營養教育、營養支持、營養治療，並與患者共同努力，降低治療費用，提高生活質量，在一般人看來我們的工作是很普通平凡的，所有的工作圍繞「食物」開展，但就是這些簡單的內容，我們的「話療」和一天幾十元的營養製劑往往能讓危重症患者再次綻放微笑，體現了營養治療的不平凡，雖然有時也會出現因為臨床醫生的不認可和患者的誤解，讓我們很抓狂的時候，但卻也時不時機甲狂潮很多驚喜，讓我在工作中擁有很多成就感，這也是我熱愛營養工作的原因，明天繼續戰鬥吧！

總之，和貌美如花的營養科女醫生做朋友一定是不錯的選擇！

圖為：王磊醫生和年輕貌美的營養科同事們