【魏幗】膽囊炎緩解期的飲食注意事項

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作者介紹

魏 幗

北京中醫藥大學東方醫院營養科主治醫師

擅長：營養不良、超重、糖尿病、高血壓、冠心病、高血脂、高尿酸血症等疾病和婦女、兒童的營養治療，對於如何協助患者改善生活習慣和飲食習慣，有豐富經驗。

坐診時間：每周二全天，周三/四下午，周五上午

微信公號：營養科魏幗（ID：baoma2012yy）

膽囊炎緩解期的飲食注意事項

膽囊炎急性發作的時候，需要禁食、靜脈補充營養，同時進行相應的藥物治療。但當膽囊炎的癥狀被控制，或者沒有癥狀的時候，我們應該怎麼避免因為飲食的原因再度導致膽囊炎急性發作呢？

其實這個時候，最基本的飲食原則就是低脂肪、高蛋白質、高維生素。但同時還需要注意能量、碳水化合物等必須營養素的供給。所以總結出如下幾點，供大家在臨床上應用。

01. 能量供給要適量：

能量的供應要以滿足生理需要為基礎，但同時也要預防攝入能量過多。具體的能量供給應以患者個人情況為依據，對於肥胖人群，需要限制其能量攝入，以利減輕體重，可以按照20-25Kcal/Kg·d的能量係數供給能量。而消瘦病人則應酌量增加能量供給，可按照30-35Kcal/Kg·d來供給能量，以利於其恢復。

02. 脂肪供給要限制：

限制膳食中脂肪的供給，避免高脂肪餐刺激膽囊收縮引起疼痛。膽囊炎手術前後飲食中的脂肪含量應控制在20-30g每天。隨著病情的好轉，患者對油脂的耐受增強，膳食中提供的脂肪可略微增多，大概維持在40-50g每天即可。

控制脂肪小貼士：

1) 烹調用植物油，既能供給必需脂肪酸，又有利膽的作用，但應均勻分布在3餐當中。

2) 減少攝入膽固醇高的食物，避免出現膽固醇代謝障礙，防止結石形成。每日膽固醇的攝入量應少於300mg。重度的高膽固醇血症，應將膽固醇的攝入量控制在200mg以內。對於動物內臟、蛋黃、鹹鴨蛋、松花蛋、魚籽、蟹黃等含膽固醇較高的食品，應該少用或限量食用。

3) 忌用油膩、煎、炸以及含脂肪多的食品，如肥豬肉、羊肉、填鴨、肥鵝、黃油、奶油、油酥點心、奶油蛋糕等。

03. 蛋白質的供給要充足：

膽囊炎在恢復期時，疼痛減輕但肝臟功能並未完全恢復，或者肝功能已經有了不同程度的損傷。所以膳食中供應充足的蛋白質可以補償損耗，維持氮平衡，增強機體免疫力，對修復肝細胞損傷，恢復其正常功能有利。所以這個時期的膳食，蛋白質的供給應在80-100g每天。

在食物的選擇方面，魚、蝦、瘦肉、兔肉、雞肉、豆腐及少油的豆製品都是高蛋白和低脂肪的食物，在注意食用量的前提下，可以根據情況自由選擇。

04. 碳水化合物要適量：

適量的碳水化合物可以增加甘糖貯備，起到節省蛋白質和維護肝臟功能的作用。碳水化合物易於消化、吸收，和蛋白質、脂肪相比，對膽囊的刺激較弱。不過要注意的是，過量的糖類攝入，會引起腹脹，所以碳水化合物的每日供給量約為300-350g即可，同時在食材的選擇上，以供給含多糖的複合糖類為主的澱粉類食物為主，限制單糖，如：砂糖和葡萄糖的攝入。對於肥胖的膽囊炎患者應適當限制主食、甜食和糖類。

05. 微量營養素供給要充足：

膽囊炎患者的飲食中應供給富含維生素、鈣、鐵、鉀等微量營養素的綠葉蔬菜、水果和粗糧，如果飲食不能滿足人體對於微量營養素的需求時，可以適當補充維生素製劑和相應缺乏的礦物質。維生素B族、C和脂溶性維生素對於人體健康有重要作用。而維生素K，具有解痙鎮痛的作用，對於緩解膽管痙攣和膽石症引起的疼痛有良好效果。

06. 膳食纖維不能少：

膳食纖維能吸收腸道內膽汁酸並抑製腸內膽固醇的吸收，同時還具有促進腸道蠕動，增加膽固醇和膽汁酸的排泄作用，所以攝入足量的膳食纖維對於預防膽囊炎有利。而新鮮的蔬菜、水果和粗糧中膳食纖維含量最高，如果不喜歡膳食纖維粗糙的口感，可以將鮮嫩的蔬菜和瓜果切碎煮軟，使膳食纖維軟化。同時增加膳食纖維的食用量，還有利於預防便秘。

另外還有一些注意事項，需要提醒膽囊炎緩解期的患者：

• 戒酒和不用一切辛辣食物和刺激性強的調味品。

酒精、辛辣食物和刺激性強的調味品可以促使人體產生縮膽囊素，增強膽囊收縮，使膽道口括約肌不能及時鬆弛流出膽汁，從而可能引起膽石症或膽囊炎的急性發作或惡化。

• 節製飲食，少量多餐。

多餐會刺激膽道分泌膽汁，保持膽道通暢，有利於膽道內炎性物質引流，促使疾病的好轉。