虛的時候真的不宜亂補——20180624

張曉燕 主任醫師

隨著物質生活水準的提高，人們越來越重視養生與保健，不少人為了提高抵抗力，預防衰老或改善體質，常常吃一些保健品或中草藥或中成藥以補一補，「補」已成了講究生活、品味生活的代名詞。不過，工作中常遇到不少人在補的經歷中不但沒得到應有的補益作用，反而還出現了不適的癥狀，如有的女性因為貧血，聽說紅棗有補血的功效，閑著就吃紅棗，結果莫名其妙地常常脹肚子； 有人覺得肉類是高脂食物，認為魚比肉好，天天吃魚，結果時常上火出現「鼻出血」；有的老人聽說蘋果養生，天天堅持吃半斤蘋果，結果出現了脾胃功能紊亂，消化能力減弱，一日三餐沒有食慾還在堅持吃蘋果，繼而出現所謂的愈補胃腸功能越差的愈補愈虛的惡性循環，這些都是亂補的副作用或者就是俗語的所謂「虛不受補」。即身體狀態不好，導致無法食用食物或葯食兩用的食物，或吃過的補品或補藥起不到預想的效果，反而出現新的不適或癥狀。

雖說「虛則補之」是中醫的基本治則之一，但中醫的「補」是相當講究的。中醫的常見補法有汗、吐、下、和、溫、清、消、補，但中醫的虛證有氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽虛、陰陽兩虛及氣血陰陽皆虛之分，有些人還會各虛兼夾等。因此中醫的補必須是辨證選補和因人施補，而不是現實中很多人的盲從跟補。

比如說脾胃虛弱或體質虛時忌一味呆補、蠻補或過補，因為虛弱的脾胃根本無法消化及運化滋膩的補血補陰之品及稍大劑量的補氣補陽葯，而滋陰類藥物又極易導致納差、脘腹脹滿、腹瀉等癥狀或不適；補氣補陽藥物還可能會導致肺氣宣降不行、氣滯上焦，餘氣相聚則必導致上火。因此脾胃虛弱時不宜忙補。

再則，中藥都是有性味的，有性味的葯對於具體的人起到什麼樣的作用，與人的性別、年齡、病證、季節、體質等息息相關，進補需因人、因時、因地、因病而異，只有辯證準確，才能起到調補的作用。而現實中不少的人不辨陰陽氣血、不辨五臟所屬的盲從的瞎補、濫補，不僅於病無益，還會出現不適癥狀，甚至導致病情加重或出現新疾。因此體質差或虛的時候真的不宜盲補。

又及，虛是多種多樣的，虛實夾雜的病人也為數不少，這類人在調理的時候，宜先解決實邪，宜標本兼治、清瀉平補，而不宜隻補不清，否則極易導致病情纏綿。因此虛實相夾時亦不宜盲補。

總之虛不勝補是中醫的一種說法，說明身體虛弱或疾病發作時機體本能地對於外界的攝入的營養等不太接受。選用藥物或食物或補品養生時，一定要先辨證施藥或辨證施膳，不宜急著亂補，如若辨證有誤或盲從跟風地補，則可能在起不到養生的同時，還影響身體的陰陽平衡，甚至加重病情或引發新的病證。

責任編輯

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周燁

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張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30餘年，能熟練應用傳統醫學理論，綜合分析營養與疾病的關係，並結合不同人群的營養與膳食特點，為患者提供科學實用的營養處方。

擅長：孕前營養優生乾預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。