高血壓患者如何預防腦出血

浙江在線-健康網6月25日訊（20病區 盛丹麗）眾所周知，高血壓患者在我們日常生活中到處可見。那麼何為高血壓呢？高血壓是指在未使用降壓藥物，或在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。血壓的升高使心臟推動血液在血管內循環時的負擔增大。

那麼為什麼高血壓患者在生活中那麼普遍呢？高血壓也分為原發性和繼發性，病因有遺傳問題，年齡問題，藥物問題，精神應激，但其中很大一部分原因是飲食中的高鈉飲食，也就是飲食中食鹽含量較多。我們日常生活中的食鹽的成分就是氯化鈉，氯化鈉攝入後可在體內蓄積，可使交感神經活動增強而增加外周血管阻力和心輸出量，導致血壓升高。

了解了高血壓之後，我們來解讀下腦出血。腦出血，顧名思義就是大腦出血，對，就是這個意思，當然，我們要科學認識腦出血。腦出血定義是原發性非外傷性腦實質內的出血，佔全部腦卒中10%-30%，病死率高，致殘率高。

解讀到這裡是不是覺得惶恐，覺得腦出血疾病太恐怖，如一遇到必定後果嚴重，那麼是否還對高血壓與腦出血兩者之間關係存在疑惑。接下來我們敘述下兩者之間的聯繫。

高血壓是腦出血最常見的病因，多數病人是高血壓和腦動脈粥樣硬化同時存在。長期的高血壓會促進深穿支動脈血管壁結構變化，形成微小動脈瘤，當患者情緒激動、活動用力時，使血壓進一步升高，病變血管容易破裂發生腦出血。高血壓也會引起小動脈痙攣，造成遠端腦組織缺氧壞死而出血。腦出血還有一個原因是大腦中動脈與其所發出的深穿支——豆紋動脈成直角，豆紋動脈是動脈主乾直接發出的一個小分支，所以它所承受的壓力高，當血壓驟然升高時，豆紋動脈出血最常見，導致基底節區即內囊附近容易發生腦出血。

即使高血壓患者易發生腦出血，腦出血也會有很嚴重的病死率和致殘率，那難道我們對於這個就沒有乾預措施了嗎？答案肯定是否定的。我們可以做好預防工作，避免誘因，治療原發病，做好飲食指導及身體鍛煉。

所以，我們回歸主題：高血壓患者如何預防腦出血

1、避免誘發因素：告知患者要避免情緒激動和不良刺激，勿用力排便，致使腹壓升高後外周阻力增加導致血壓升高。

2、積極治療原發病：如高血壓、糖尿病、心臟病等。堅持服藥，定期檢查，把血壓控制在合理範圍，防腦出血再發。

3、飲食指導：飲食要清淡為主，可以選擇低鹽、低脂、低糖，少吃動物肝臟，多吃新鮮蔬菜和水果，選取優質蛋白，如豆製品、魚，蛋等。

4、戒煙戒酒：吸煙、飲酒都會使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化，所以像高血壓、冠心病患者均應戒煙戒酒。

5、活動與鍛煉：根據病情、根據氣候選擇合適的活動，比如早晨散步、打太極拳、做健身操等有氧運動，勞逸結合，避免勞累。

6、防便秘、不蹲便：多進食含纖維食物，如芹菜、青菜、韭菜和水果等，也可進食腹部按摩促進胃腸蠕動促進排便。切勿用力排便及蹲便，因為蹲便時候下肢血管會發生屈曲，加上屏氣排便後，腹內壓力增高，導致血壓升高，易發生腦血管意外。

7、預防跌倒：老年人很多都有高血壓及動脈硬化，血管壁比較脆弱，一旦跌倒，發生腦血管破裂的風險較大，所以活動時要看護好，避免跌倒。

8、一旦發生腦出血，也要積極治療，堅持康復鍛煉，加強心理護理。

學習以上疾病知識以及預防措施，相信你們一定會對高血壓和腦出血有所了解，從生活中去幹預這些疾病，健康體魄還需自身加強。