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市九院神外專家:腦出血的相關知識

腦出血,俗稱腦溢血,屬於「腦中風」的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部併發症。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

腦出血的分類決定了患者所表現的臨床癥狀,也預示著疾病的預後,對患者的治療、康復有著較為重要的意義。臨床上分類方法較多,診斷疾病的時候需要考慮各種分類方法,明確疾病的性質。腦出血根據發病時間分為:超急性、急性和亞急性,按病情輕重分為輕、中、重型。

突發腦出血的人多有高血壓、腦動脈硬化等病,誘發因素主要有:

(1)精神刺激:由於過分激動,使交感神經系統興奮、腎上腺素增加,心跳加快,血管急劇收縮,誘發血管破裂。

(2)過度勞累:由於擔負任務過重,精神極度緊張或長途旅行和過於疲勞,極易誘發腦出血。

(3)不良習慣:如酗酒、暴飲暴食、飽食後沐浴等。

(4)氣候變換:影響人體神經內分泌的正常代謝,便血液粘稠度、血漿纖維蛋白質、腎上腺素均升高,毛細血管痙攣性收縮和脆性增加、血壓升高,造成血管破裂。

預防措施:

(1)穩定血壓:控制血壓是關鍵,長期堅持服用降壓藥,如能將血壓控制在140/90毫米汞柱以內,則可明顯減少腦卒中(腦中風)的發生。自身已有糖尿病和腎病的高血壓患者,降壓目標應該更低一些,最好能將血壓控制在130/80毫米汞柱之內。

(2)調理情志:調節情緒,避免情緒波動,講究心理精神衛生。

(3)戒煙戒酒:煙能加速動脈硬化的發展,長期大量飲酒也會促使動脈硬化,甚至促使血管破裂。

(4)調節飲食:宜低糖,低鹽,低脂肪,高纖維飲食,宜食高蛋白飲食,少吃膽固醇含量高及油炸食物,多吃魚類、豆製品、蔬菜水果,忌飲濃茶、咖啡,忌暴飲暴食,晚餐不要過飽。

(5)避免勞累:注意勞逸結合,合理安排工作,保證充足睡眠,避免過勞過累。

(6)重視先兆:腦出血先兆如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥。有的突然體麻木、乏力或一時性失視,,語言交流困難等,應及時就醫檢查治療。

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