不攝「碘」的甲狀腺癌，該拿它怎麼辦？

不攝碘的甲狀腺癌，該怎麼治?

我還能治好嗎

碘-131治療是針對分化型甲狀腺癌(以下簡稱甲狀腺癌)的一種靶向性極強的治療方式，它的療效好，安全性也很高。經過70餘年的臨床實踐和研究，碘-131治療已經成為甲狀腺癌的常規治療方法。

可是，有一些甲狀腺癌病灶不能攝取碘-131，或者雖然攝取，但病情仍然進展，或者經過反覆治療，累積劑量已經過大(比如超過裡600毫居裡)，病情卻無好轉。

我們首先想到的是促甲狀腺激素(TSH)抑製治療，即使用足量的甲狀腺素(如優甲樂)使血清TSH處於較低水準，從而抑製腫瘤生長。如若病情仍然進展，這將很可能會導致病人的生存時間大為縮短。由於甲狀腺癌對傳統放化療不敏感，國內外正在不斷尋找新的治療方式，試圖提高患者的存活時間，改善患者的預後。

在過去的十多年裡，全球對於甲狀腺癌分子病理學的研究取得了一些關鍵性突破，發現了很多基因突變以及突變之後導致下遊信號通路的持續性激活，而這一激活和腫瘤的增殖、轉移、浸潤等不良的臨床病理特徵密切相關。

我們正是通過這種關係的發現去尋找到了新的治療靶點，針對靶點開發出一系列小分子酪氨酸激酶抑製劑，也就是我們所謂的分子靶向治療藥物。

這些藥物可以針對這些靶點來抑製腫瘤細胞的增殖;或者通過抑製血管生成，間接地抑製腫瘤細胞的增殖。