足跟痛的艾灸治療方法

足跟痛症是指患者因長期站立工作或長期從事奔跑、跳躍等;或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛，行走困難的癥候。
臨床一般可分三類。
1、跟後痛，主要有跟腱滑膜囊炎、跟腱止點撕裂傷、痹證性跟痛症;
2、跟下痛，主要有足底腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨下脂肪墊炎、跟骨骨髓炎;
3、跟骨骨痛，如跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨結核，偶見良性腫瘤或惡性腫瘤;
本病屬中醫「傷筋」範疇。長期站立硬地板，穿高跟鞋，或作彈跳運動，損傷筋脈，血瘀陰絡;感受風寒濕邪，氣血運行不暢;肝腎虧虛，血不榮筋均可致足跟痛。
【辨證】站立或行走時，足跟下面疼痛，疼痛可沿跟骨內側向前擴展至足底，尤其是早晨起床後或休息後開始，行走時疼痛更明顯，活動一段時間後疼痛反而減輕，壓痛點在跟骨負重稍前方的足底腱膜處，X線片可見跟骨底有骨刺形成。血瘀者痛處固定，剌痛;風寒濕者受涼或氣象變化誘發或加重。
【治則】疏經通絡，舒筋止痛
【主穴】太溪，崑崙、照海，申脈，解溪，阿是穴等
【配穴】血瘀者加足三裡，血海;濕生者加陰陵泉。
【灸法】著膚灸，每次選3穴，每穴3～5壯，每日1次，6日為一個療程。亦可艾灸條懸灸。
【病例】吳某，男，36歲，運動員。2004年4月13日初診。主訴：左側足跟部疼痛15天，查：左足跟底部有壓痛，輕微腫脹，踝關節可活動，左跟骨結節處見骨刺。診為跟痛症。先取最痛點(阿是穴)常規消毒，用毫針快速刺入，強刺激後出針。後艾柱隔薑灸最痛點(阿是穴)、太溪、三陰交、崑崙，隔日1次，10次為一個療程。用前法治療1個療程痊癒。2年後隨訪未複發。
【按語】艾灸治療足跟痛有肯定療效。但是治療期間減少活動，並注意保暖。肥胖病人要減輕體重，穿著厚底鞋及海綿墊，也可應用足跟墊以防止發生跟痛症。可以配合溫水浸浴或按摩療法。如保守治療無效，可行手術治療。

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