新技術！癌症患者因此受益：腹膜表面腫瘤細胞減滅術與圍手術期化療

腹膜癌作為臨床腫瘤學的難題，不但在國際上引起高度關注，在國內也有很長時間的關注和發展歷史，但進程相當緩慢。目前國內腫瘤學界對腹膜轉移的認識仍普遍落後，絕大部分腹膜轉移癌患者未得到有效的治療。目前，國內亟需一本該領域權威專著，以饗讀者。

《腹膜表面腫瘤細胞減滅術與圍手術期化療》是一本普及腹膜表面腫瘤基本概念、治療方法、研究現狀的教科書，引進該專著有助於改變國內腫瘤學界對腹膜表面腫瘤的認識，推廣細胞減滅術聯合圍手術期腹腔化療技術體系，促進我國腹膜表面腫瘤學學科的建設，改變我國腹膜表面腫瘤落後治療現狀，使更多腹膜表面腫瘤患者接受規範治療，獲得生存獲益，改善生活品質。相信該書的出版有助於讀者全面了解腹膜表面腫瘤細胞減滅術和圍手術期化療的價值，也有助於此項技術的進一步完善推廣、標準制定和深入應用。

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新理論，腹膜轉移不是癌廣泛轉移的表現，而是一種區域性癌轉移，對於部分經謹慎選擇的病例，積極的綜合治療不但能夠有效控制病情進展，而且還有可能達到臨床治癒；

新技術，即腫瘤細胞減滅術聯合圍手術期腹腔化療綜合治療體系可有效治療各種不同來源的腹膜轉移癌，部分可達臨床治癒，且安全性良好；

新成果，該書為2017年原書第2版的翻譯版，更新了最新的研究結果，指明了腹膜表面腫瘤的前沿方向。

主譯簡介

李雁主任醫師、教授

國際腹膜癌聯盟（PSOGI）執行委員會常委、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科主任，創立國內腹膜癌規範化診療技術體系，主持制定了國內腹膜癌規範化診治專家共識，參與制定了國際腹膜癌治療指南。獲國家科技進步獎一等獎1 項、省部級科技進步獎6項，國際獎勵3 項。主持國家自然科學基金重點項目/ 面上項目、國家科技重大專項、教育部新世紀優秀人才支持計劃、全國優秀博士論文專項等科研課題20 余項，發表論文350餘篇。

主編簡介

Paul H. Sugarbaker 教授

美國外科醫師學會會員、皇家外科醫師學會會員、國際腹膜癌聯盟（PSOGI）執行委員會主席、創始人、華盛頓癌症中心腹膜表面腫瘤中心主任，國際腹膜癌研究先驅者之一，發明了全腹膜切除術，建立了以全腹膜切除術為核心的腫瘤細胞減滅術聯合術中腹腔熱灌注化療治療腹膜癌的綜合治療策略，建立了包括腹膜癌指數（PCI）和細胞減滅程度評分（CC）的預後評估體系。發表論文千餘篇，出版專著多部，是國際腹膜癌領域的集大成者。

內容簡介

本書是國際腹膜癌聯盟的指定臨床教材，書中系統介紹了腫瘤細胞減滅術聯合圍手術期化療治療腹膜轉移癌的病理學機制、藥理學原理、手術操作流程和腹腔熱灌注化療方法、不良事件的預測和預防等關鍵內容，並分別對結直腸癌、闌尾腫瘤、胃癌、腹膜肉瘤、腹膜惡性間皮瘤及其他少見腫瘤來源腹膜癌的自然病程、診治現狀、最新研究進展做了具體闡述。全書內容權威，專業性強，影響廣泛，適合腫瘤外科、腫瘤內科、普外科、婦科、病理科、檢驗科、醫學影像科等醫護人員閱讀參考。

目錄摘要

第一章術前評估：預後指標及診斷性腹腔鏡檢查

第二章治療腹膜癌的腹膜切除、臟器切除、治療性腹腔鏡概述

第三章腹膜轉移癌的化療：藥理學及治療

第四章結直腸癌：腹膜轉移癌的預防和治療

第五章腹膜假黏液瘤及闌尾惡性腫瘤腹膜轉移·

第六章胃癌腹膜轉移的預防和治療

第七章上皮性卵巢癌伴腹膜轉移

第八章腹膜惡性間皮瘤

第九章腹膜肉瘤病和伊馬替尼耐藥性胃腸道間質瘤：診斷和治療選擇

第十章腹盆腔罕見惡性腫瘤腹膜轉移的治療

第十一章腹膜轉移癌治療中患者及治療相關變數與不良事件的統計學關係·

第11屆國際腹膜癌會議

2018年9月9日~11日，第十一屆腹膜表面腫瘤國際會議（11th International Workshop on Peritoneal Surface Malignancy）及腹膜表面腫瘤國際協作組聯盟（Peritoneal Surface Oncology Group International， PSOGI）雙年會在法國巴黎召開（以下簡稱國際腹膜癌大會），近900名來自世界各地的專家代表參加了本屆國際盛會。

焦點一 Prodige 7臨床研究的爭議與共識

Prodige 7研究通過完全CRS使結直腸癌腹膜轉移患者獲得迄今為止的最大生存受益（中位OS 41.7個月），再次證明「以手術為主的整合治療」這一腫瘤治療學宗旨。按腹膜表面腫瘤手術原則實現完全腫瘤細胞減滅，並在此基礎上謹慎整合系統化療、腹腔熱灌注化療及靶向治療的協同作用，是結直腸癌腹膜轉移治療的正確之路。

焦點二 OVHIPEC臨床研究的爭議與共識

CRS+HIPEC在上皮性卵巢癌中的作用仍有待進一步闡明，目前僅有的兩項隨機對照研究分別針對初治和複發卵巢癌，儘管爭議不絕，亦未獲得婦科腫瘤學界的廣泛認可，但這些研究已經確立了CRS+HIPEC在上皮性卵巢癌中的治療地位。

焦點三 開放式HIPEC對比閉合式HIPEC

關於開放式HIPEC和閉合式HIPEC的優缺點之爭由來已久，爭辯雙方各執己見，各有依據，但多限於合理推論，很少有直觀證據。本屆會議上，義大利Lotti M彙報的研究結果，令人耳目一新，發人深省。

在以往進行的染色研究中也發現：第一、閉合式HIPEC染色分布差異較大，強染色區域包括膈肌、膀胱、道格拉斯窩；弱染色區域包括膽囊、肝臟、胃前壁、結腸；染色不均勻區域包括小腸，部分節段染色，部分節段無染色；無染色區域包括胃後壁、腎前腹膜、腹中線壁層腹膜。第二、開放式HIPEC染色分布差異較小，強染色區域包括膈肌、壁層腹膜、膽囊、膀胱、道格拉斯窩、結腸；明顯染色區域包括小腸、肝臟、胃。

研究者在討論中指出，至少有一半以上的患者，在完成腫瘤細胞減滅術關閉腹腔後，早期即可以形成腹腔內多區域粘連，而這種粘連用現有的間接方法如按摩腹部或轉變體位等，均不能有效松解分離，必須用直接方法分離，才能保證熱灌注化療中藥物和熱量的均勻分布，最大程度發揮熱療和化療的協同作用。CRS術後進行單純閉合式HIPEC，不足以達到最佳治療效果，我們應當高度關注這些技術細節。

總結：相對於歐美國家，我國在腹膜癌研究領域起步較晚，但近年來的發展成績突出。本屆大會有十多位中國學者參加。首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科是目前國內唯一的腹膜腫瘤專科治療機構，經過16年不懈努力，建立了我國腹膜癌防治的臨床基地和轉化研究中心，目前是北京市腫瘤深部熱療和全身熱療技術培訓基地和國際合作基地，聯合北京市主要腹膜腫瘤治療機構建立了北京腹膜癌綜合治療數據中心，還建立了系列動物模型進行轉化研究。作為國內主要技術推廣部門，本次會議上也正式推出了李雁教授主譯的PSOGI腹膜癌治療教科書《腹膜表面腫瘤細胞減滅術與圍手術期化療》。

▲ 李雁教授代表中國與Paul H. Sugarbaker教授合影

▲ 各國翻譯版圖書展示

書名：腹膜表面腫瘤細胞減滅術與圍手術期化療

書號：978-7-03-059318-4

出版時間：2018年11月

主譯：李雁