胃癌從早期到晚期，要經歷多久？

胃癌是我國第二大癌症。胃癌首先在粘膜層生長，若不及時治療，癌變將逐步擴展到胃壁的深層結構中，發展為晚期。美國關於胃癌的新療法較多，目前美國有十萬多胃癌患者存活。越來越多國內患者為了得到更好的治療選擇出國看病。

早期胃癌是指病變僅限於粘膜和粘膜下層(不論癌變範圍大小、是否有淋巴結轉移)。反之，只要癌變突破粘膜下層，進入肌層以後的結構，就成為了進展期胃癌(包括中、晚期)。

胃癌的發展需要一個漫長的演發和演進過程。

演發是指從正常細胞演變為癌細胞的過程，即癌變過程，該過程常以年為部門計算;演進過程則是癌細胞繼續發展，惡性程度逐漸增高的過程，該過程的速度常不均衡，直至患者死亡。因此，胃癌從早期到晚期的時間，很難下結論。但可以從當前對胃癌形成、進展及預後的研究結果中找到線索。

早期胃癌到進展期胃癌

一些研究(包括病例報告、回顧性及前瞻性隨訪)評價了未治療胃癌的自然發展過程。比如說，在一項對56例胃癌病人隨訪超過10年的前瞻性研究發現：由胃癌早期階段發展到進展期胃癌需要平均3.7年的時間，但若不經治療，會加速進展期胃癌出現，且不同型別胃癌的進展時間是不同的。也有研究表明：內鏡下早期癌微小病變可在2年內快速發展為瀰漫浸潤型癌。

而胃癌患者的生存時間與臨床分期相關。早期胃癌病人的5年生存率可達90%以上，而晚期則低於10%。然而，胃癌病人在醫療機構就診時疾病往往已進展到中晚期，其治療效果與預後較差，而全球大部分國家和地區胃癌的5年相對生存率也僅在20%左右。

美國目前有較好的治療胃癌的靶向藥物、基於分子水準的藥物，攻擊腫瘤細胞內的特定異常。據美國國家癌症中心統計，美國胃癌病人的總體五年生存率為28.3%，其中在初次診斷時約25.7%的患者腫瘤呈局限性，未出現淋巴結和遠處轉移，這類病人在美國的五年生存率為64.1%。為尋求更好的治療，不少胃癌患者走上出國看病之路。