重磅，專家共識！糖尿病人最新血糖控制標準出爐！

眾所周知，正常人的血糖標準值為3.9～6.1mmol/l,可一旦被確診為糖尿病病人，是否一定按照這個標準來控制血糖呢？

近日，中華醫學會糖尿病學分會發布的《中國人2型糖尿病防治指南2017版》指出，對於糖尿病人的空腹血糖標準，已經放寬到空腹小於等於8.5～8.8 mmol/l。

血糖控制標準小於8.5～8.8 mmol/l已成為專家共識

據了解，早在2001年，就有專家呼籲，糖尿病人的血糖控制標準不應該一刀切。不同年齡，不同情況應該有單獨的血糖控制標準，更不能用正常人的標準3.9～6.1 mmol/l一刀切式的去要求糖尿病人來控制。讓糖尿病人按照正常人的血糖標準去嚴格控制，是糖尿病人的最大的誤區。

中華醫學會糖尿病學分會根據多年的臨床調查發現，區別正常人與血糖病人的血糖標準不應該成為糖尿病人的血糖控制標準。因為從一個正常的人被確診為糖尿病人，已經過了糖耐損期，胰島功能已經缺損或失去正常。一個胰島功能失去正常的人，如果過度依靠外在藥物的乾預，讓血糖指標控制在6.1mmol/l以下，會存在著很多問題：比如藥物會讓身體的肝腎加重負擔；會產生藥物過量導致的併發症；會讓糖尿病人產生數字指標心理恐懼（一次血糖不達標就整天心情不舒暢）；特別是年齡超過55歲以上的中老年人，因過度控制血糖指標而讓身體營養失衡，等等。在臨床中也經常發現，過度追求過低的血糖指標（6.1mmol/l）的糖尿病人群，併發症的發病率往往高於適度血糖指標(8.8mmol/l)的人群。

有專家根據長期的臨床研究發現，讓糖尿病人過於追求「達標而不治本」來控制血糖，起不到防控糖尿病併發症的效果，甚至是糖尿病防治的最大誤區。糖尿病人本身因為胰島功能異常，是因為沒辦法吸收糖類營養而產生高血糖，身體本身處於營養失衡狀態，而過度的節食、藥物降糖控糖，會讓糖尿病人身體走向惡性循環。因此對於糖尿病人，理想的血糖控制指標不是3.9～6.1mmol/l，而是應該讓糖尿病人感覺自我身體最佳舒適狀態的那個血糖值，根據上萬例的臨床研究，糖尿病人感覺自我身體最佳舒適的狀態的指標是在空腹血糖5.6～8.8mmol/l之間。

血糖控制國家標準可分為四個等級

根據專家共識形成的權威國家標準，將糖尿病人的血糖控制標準分滿意、良好、尚可、較差四個等級，根據科學判斷，糖尿病患者的空腹血糖參考值為：輕度糖尿病：7.0～8.4mmol/l，中度糖尿病：8.4～11.1mmol/l，重度糖尿病：大於11.1mmol/l。據最新的中華醫學會糖尿病學分會的權威標準，糖尿病人血糖控制標準5.6～8.8 mmol/l。目前市場上的血糖儀屬於電子產品，測試血糖存在一定的誤差，不要過度依賴血糖值的數字，精準的血糖數據要去醫院進行靜脈采血測試。因此，糖尿病人根據自身感覺舒服的血糖值才是自己的最佳血糖標準值。

專家特別提示需注意的是，對於處於糖尿病確診期的糖尿病人，如果在脫離藥物或胰島素的直接乾預下，空腹血糖只要處於8.8mmol/l以下，就已處於正常的血糖控制標準。說明自身的胰島已經在正常工作（或胰島功能在激活過程中，部分處於正常工作），在此時，一定要保持良好的生活習慣，用營養治療、適量運動等非藥物療法。避免過度追求過低的血糖指標，採用過多藥物的直接乾預刺激，從而讓人體對藥物產生依賴或抵抗，陷入藥物劑量越來越大，胰島素越打越多的誤區。