為什麼患上膽結石之後，醫生都會主張切除膽囊呢？這是為何？

?由於一些因素導致不少人患上了膽結石，膽結石一旦發作起來，患者的右腹部會出現不可名狀的絞痛感，醫學上稱之為膽絞痛。這種疼痛讓人難以忍受。經曆數次發作痛苦折磨後去醫院，醫生常會異常堅定的建議切除膽囊。這又是為何？

這3類人，最易得膽結石

膽固醇偏高的人：膽固醇在體內代謝途徑之一，就是溶解在膽汁裡，通過膽道排泄到腸道。膽固醇偏高的人群，更容易患膽結石。

中老年人：膽汁內的各種成分比例，會隨年齡增長髮生變化。尤以膽固醇比例上升為主要特點。而膽固醇更容易在膽囊內的沉積形成結石。

常年不吃早飯的人：肝臟經過一晚上工作，膽囊內已經充滿了膽汁。若早上不吃東西刺激膽囊排空，膽汁將會繼續留在膽囊內被濃縮，長年累月下來就容易形成結石。

一旦有膽結石，患者常會在進餐後出現膽絞痛問題。這是因為，進食後，尤其是高蛋白、高脂肪飲食後，膽囊受植物神經支配，努力排出膽汁。但是結石卡在了膽囊開口的地方，造成膽囊內壓力突然增加，引起疼痛。

有膽結石，醫生為什麼建議直接切掉膽囊？

一聽說要切除膽囊，很多人會接受不了。但以目前的治療水準看，切除膽囊的確是膽結石更優的解決方案。

1、膽結石一旦發作，不僅僅會造成劇痛，還有一些嚴重後果。如導致急性膽囊炎、急性胰腺炎、膽管炎等。

2、長期慢性刺激，膽囊還可能出現癌變，而膽囊癌的預後很差。

3、膽結石發作有1就有2，複發概率很高。即便本次採取保守治療，取出了結石，緩解了癥狀，沒隔幾個月又容易再次複發。

因此，目前最近的指南建議，對於癥狀比較明顯，如果癥狀比較明顯，尤其是反覆發生膽絞痛、膽囊炎的患者，推薦手術切除膽囊治療。

對於一些沒有癥狀的膽結石，最新指南建議，有以下幾種情況時還是應該積極切除膽囊：

中老年膽囊結石患者；病程長，膽囊結石病史在5年以上者；膽囊結石患者超音波提示膽囊有其他病變的患者；膽囊結石直徑大於1cm；結石位置不好的患者；糖尿病合併膽囊結石者；有膽囊癌家族史的患者。

切除膽囊後，這3個副作用的確存在

切除膽囊後，患者常會出現以下3個副作用。

（1）消化不良，腹瀉腹脹

膽囊切除後，無法在進食後快速大量釋放膽汁。這會導致進食後沒有足夠的膽汁可用，影響食物的正常消化和吸收。切除膽囊後，油膩食物消化不良，會導致稍微吃點，就脹得不行。久而久之，就會條件反射性的厭惡油膩食物。

（2）返流性胃炎

沒了膽囊存儲，膽汁積累到一定程度時就容易形成反流，造成胃黏膜的損害。患者會出現胃痛、胃脹、口苦等癥狀。

（3）膽囊切除會增加患結腸癌的風險

膽囊沒有了，膽汁就會直接進入腸道。在空腹狀態下，膽汁容易被腸道細菌分解成有致癌作用的次級膽汁酸。即便如此，該切還得切。醫學從來都是權衡利弊的過程，綜合來看，符合上述手術指征的，醫生均會建議切除膽囊。

切除膽囊後的注意事項

切除膽囊後，患者尤其要注重養成規律、低脂、低熱量的飲食習慣。此外，建議每年複查膽道彩超，排除有沒有膽總管結石。一般膽囊切除後，7~9年後容易出現膽總管結石，因此建議術後患者定期複查膽道彩超。