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妊娠糖尿病飲食要注意什麼?聽聽註冊營養師是怎麼說的

什麼是妊娠糖尿病?

簡單來說,懷孕期間發現的血糖異常稱為 「妊娠糖尿病」,由於其可能引起胎兒先天性形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫症候群、死 胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是非常重要的。

妊娠糖尿病之孕婦有可能在下次懷孕時再發生,如果再次懷孕應及早告知醫生並作檢驗。曾罹患此症之孕婦,中老年後出現糖尿病的機率比正常婦女高,故產後應設法維持適當的理想體重及保持規律的飲食、運動習慣, 定期檢驗血糖值。

妊娠糖尿病怎麼測?

於妊娠24?28周時,經過口服75克的糖耐量試驗,測出空腹、餐後1小時、會血糖濃度,若發現其中任何一項數值高於標準值時(空腹≥5. 1mmol/L,餐後1小時≥10.0mmol/L,餐後2小時≥ 8.5mmo1/L; 則診斷為妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病的高危險群?

與罹患妊娠糖尿病相關的因素有:種族、糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰症、羊水過多症及孕婦年齡超過30歲等。若具有以上危險因素條件之一的孕婦,您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

有妊娠糖尿病怎麼辦?

一般情況下,大部分妊娠期糖尿病患者可通過註冊營養醫(技)師指導後通過控制飲食和適當增強運動,可控制達標。因此應定期監測血糖,若空腹血糖值仍大於5.1m mol/ L,飯後1小時血糖值大於7.8 m mol/L,飯後2小時血糖值大於6.7m mol/L,此時應在專科醫師指導下應用胰島素使其達到目標值。當然定期監測飲食攝入營養狀況也是生育健康寶寶的一個重要保障之一。

妊娠糖尿病的飲食6大原則:

妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為:提供母體與胎兒足夠的熱量及營養素,使母體及胎兒能適當地增加體重,符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減少早產、流產與難產的發生。

妊娠期糖尿病的孕婦的營養需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外應避免甜食及高油食物的攝取,並增加膳食纖維 。

原則1:注意熱量需求

妊娠初期不需要特別增加熱量,中、後期必須依照孕前所需的熱量,再增加300千卡/天 (中期)和450千卡/天(晚期)。由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。

原則2:注意餐次分配

為維持血糖值平穩及避免酮血症的發生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少食多餐,將每天應攝取的食物分成4~6餐。

原則3:攝取正確糖類

糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,並避免酮體產生。不應誤以為不吃澱粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應盡 量避免加有精製糖類如蔗糖、砂糖、果糖〔葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐後快速的血糖增加。建議您盡量 選擇纖維含量較高的未精製主食,可更有利於血糖的控制。

如:以糙米或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麵食等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。

原則4:注重蛋白質攝取

如果在孕前已攝取足夠營養,則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量,妊娠中期、後期每天需增加蛋白質的量各為10克、25克,其中一半需來自高生物價蛋白質。如:蛋、牛奶、深紅色肉 類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。最好每天喝兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質

原則5:油脂類要注意

烹調用油以植物油為主 ,減少油炸 、油 煎、沾酥之食物,以及動物之皮、肥肉等。

原則6:多攝取纖維

在可攝取的份量範圍內 ,多攝取高纖維食物 ,如 :以糙米或五穀米飯取代白米飯 、增加蔬菜之攝取量 、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高 ,幫助血糖的控制 ,也比較有飽足感,但千萬不可無限量地吃水果。

適當運動

一般情況下 ,運動有助於減輕胰島素抵抗,增加消耗 ,降低血糖 ,同時能保持肌肉 ,因此,對妊娠期糖尿病的準媽媽 ,也要適當運動 。運動形式一般不做劇烈的運動,以溫和的運動為主 ,如快步走、游泳 、瑜伽、孕婦健身等 ,每天運動半小時至1小時,可分次進行,每次15-20分鐘,以輕微出汗為簡單判斷達標依據

許多檢查出有妊娠糖尿病的準媽媽們,因為好不容易熬過許多懷孕初期的不適癥狀,正準備好好加強飲食以提供胎兒營養時 ,竟然不能隨心所欲地吃,會感到既擔心又沮喪。其實妊娠糖尿病孕婦的飲食與一般孕婦相似,只是需要控制每日及每餐的飲食攝取量、適當運動,密切觀察體重,依醫師指示做自我血糖監測、尿酮測試,一樣可以生產健康的寶寶,因此要視,但也不必過於擔心。

食譜舉例(少吃多餐

早餐:肉絲蕎麥麵枚肉50g、蕎麥100g、上海青50g

早點:牛奶250ml

午餐:清蒸鯇魚鯇魚 100g、木耳炒白菜木耳10g 白菜200 g、雜糧米飯125克(糙米25g,粳米100 g)

午點:蘋果1個200克

晚餐:青椒肉絲青椒50g 枚肉100g、芹菜炒紅蘿萵筍絲芹菜50克、紅蘿蔔50g 萵筍絲50g 二米飯 粳米100g和小米25克

晚點:牛奶250ml

全日:花生油30克、鹽5克熱量:1925kcal,蛋白質:88g,脂肪:64g,碳水化合物:261g

官網:東方均膳營養學院

註冊營養師RD/註冊營養技師DTR報名鏈接: https://jinshuju.net/f/S3sNPg


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