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胰島素丸而非注射:糖尿病患者離我們有多近?

每日注射胰島素治療1型和2型糖尿病可能成為過去,胰島素藥丸有一天可能成為糖尿病患者的另一種選擇。

在人中1型糖尿病胰腺不會製造胰島素 - 一種能幫助葡萄糖進入細胞給他們能量的激素 - 這就是他們服用胰島素的原因在人中2型糖尿病身體不能很好地製造或使用胰島素,因此可能需要胰島素治療。

胰島素可以使用針頭和注射器,筆注射,針頭泵,吸入器,注射口或所謂的噴射注射,在高壓下向皮膚噴射胰島素。

然而,世界各地都有幾項研究工作在開發藥片,作為另一種服用胰島素的方法。這些努力正在進行中,但如果發現任何安全和有效的,它們可以改變每天的福祉以上0.4億糖尿病患者全世界。關於其中40%依靠胰島素注射。

「目前,胰島素主要是通過注射來提供的,這是對1型糖尿病患者的挑戰,也是對2型糖尿病患者改用胰島素的一種威懾。口服胰島素丸將使患者更容易服用胰島素,「薩米爾·米特拉戈特裡說,他是一位生物工程和生物啟發工程學教授。哈佛約翰保爾森工程和應用科學學院。

米特拉戈特裡說,開發病人可以攝入的胰島素仍然是一項科學挑戰,因為胰島素在體內使用之前,可以通過酸和酶在胃中降解。

換句話說,胰島素必須在你消化系統的惡劣環境中生存。

「即使一些胰島素進入腸道,它也不能穿過腸壁,因為腸壁的設計是為了阻止蛋白質的運輸,」 Mitragotrii說。

他說:「腸壁上的粘液層也使得胰島素從腸道進入血液中的過程非常困難」,「總的來說,這些障礙使得口服胰島素的輸送非常困難」。

胰島素背後的科學你可以吞下

米特拉戈特裡是一項周一發表在「世界衛生雜誌」上的研究的高級作者,國家科學院會議記錄這描述了一種新的胰島素液體制劑在腸溶衣膠囊中是如何能夠降低大鼠血糖水準的。

腸溶衣是指塗層可以溶解只在身體的小腸裡。

為了這項研究,研究人員給六隻非糖尿病雄性大鼠口服胰島素膠囊,並給三隻非糖尿病雄性大鼠傳統的胰島素注射。

研究人員發現,服用膠囊的大鼠血糖水準在兩小時內迅速下降了38%,緩慢但穩定地繼續下降,10小時下降了45%。

相比之下,注射後1小時內血糖水準急劇下降了49%。然後水準上升,這是一個典型的反應,在非糖尿病大鼠,然後繼續下降的典型模式。

「口服胰島素一直具有挑戰性。這項研究證明了一種新的技術來克服這些挑戰,「米特拉戈特裡說。

他說:「下一步是對大型動物進行長期安全研究和功效測試」,「這些研究將提供必要的資訊來支持人類臨床測試,我們希望在三到五年內開始這項工作。」

這項研究只是最新的一項試驗,用來製造胰島素藥丸;其他許多研究都涉及人體試驗。

上個月Oramed製藥在美國食品和藥物管理局的指導下,推出了自己口服胰島素藥丸的最大和最先進的臨床試驗。這項試驗涉及240名2型糖尿病患者。

「一年後,我們將更好地了解我們的藥物在控制和維持血糖水準方面的潛力,並將進一步證明口服避孕藥與注射藥物的長期益處,」 Oramed首席執行官納達夫·基德龍 (Nadav Kidron)說。在新聞發布會上說五月。

其他實驗性口服胰島素丸有糖尿病科的Capsulin公司和HDV-Diasome公司生產的胰島素這是FDA第一次批準口服胰島素用於第三階段測試,據該公司網站報導。

胰島素吞咽也被認為是阻止或阻止1型糖尿病發展的一種可能方法,但這種方法在人類臨床研究中被發現是無效的。

在另一項研究中發表在JAMA雜誌上11月,研究人員研究了一種口服胰島素膠囊是否能延緩或阻止疾病患者親屬的1型糖尿病的發展。風險更高在2。7年的時間裡。

這項研究涉及560人,其中一些人服用胰島素膠囊,另一些人服用安慰劑。

儘管一些服用胰島素膠囊的人在被診斷為糖尿病之前有較長的時間,但總的來說,「這些發現不支持這項研究中用於糖尿病預防的口服胰島素,」研究人員寫道。

還有許多問題

胰島素治療的未來是在世界衛生組織的議程上的研究課題之一。年度科學會議美國糖尿病協會本周在佛羅裡達。

口服胰島素的研究可以追溯到幾十年前。

一項研究發表在「糖尿病」雜誌上1988年,給大鼠注射胰島素納米膠囊。結果發現,膠囊在給葯時保留了胰島素的治療效果。

然而,還需要更多的研究來更好地理解胰島素藥片可能帶來的風險。總的來說,胰島素治療引起血糖變化因此,低血糖和高血糖的癥狀可能出現,如胰島素注射。

一些研究表明胰島素可能與帶著癌症風險增加當然,還需要更多的研究來確定使用胰島素藥丸是否會出現這種關係。

這些藥片還遠未被證實,但他們聲稱這是一種可能的新的糖尿病治療途徑。


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