肺氣腫出現這些癥狀必須檢查，有可能是肺癌早期，有些可根治

肺氣腫和肺癌是常見的共患病，肺氣腫以及慢性阻塞性肺病（慢阻肺）患肺癌的比例要高於常人，這不僅表現為吸煙的肺氣腫患者高於不吸煙的正常人，也表現為吸煙的肺氣腫患者高於不吸煙的肺氣腫患者及吸煙的非肺氣腫患者。

肺氣腫患者出現痰中帶血是需要特別注意的，尤其是長期持續痰中帶血不減少，且同時有刺激性咳嗽等情況，需要做一個胸部CT檢查來判斷是否肺部有類似於腫瘤的病灶出現。很多時候肺氣腫特別是慢阻肺患者常常會有長期的咳嗽咳痰及氣喘病史，很容易掩蓋肺癌的癥狀表現，很多患者咳嗽的性狀發生了改變也不注意，以為只是吸煙引起的嗆咳，或者只是感冒了，不加註意，自己買一些止咳藥水止止咳就算了，這是導致肺氣腫患者一旦檢查出來肺癌大部分都是晚期的原因。

那麼如果肺氣腫患者出現哪些癥狀要當心肺癌的可能性呢？一般來說如果慢阻肺患者出現咳嗽形狀改變，比如刺激性嗆咳、間歇或持續性痰中帶血、固定性的胸痛、聲音嘶啞、進行性消瘦、胸腔積液或者單側局限性固定哮鳴音都需要考慮肺癌的可能性，雖然不是有這些癥狀就一定是肺癌，但排除一下非常必要。

肺氣腫患者出現上述疑似肺癌的癥狀需要怎麼樣去排查呢，首先是做一個胸部CT，胸部CT可以發現1mm以上的腫瘤病灶，如果發現病灶則需要進一步的有創檢查來鑒別其性質，如氣管鏡和肺穿刺，從病灶組織中去出標本來做病理檢查才能明確診斷。

肺氣腫合併肺癌的治療和普通患者患肺癌原則是一樣的，但不同的是肺氣腫患者常伴有肺功能低下，這是很多肺氣腫合併早期肺癌失去手術機會的重要原因，甚至有些患者進入了呼吸衰竭的階段，放化療也不能做，只能眼看著患者病情發展。

肺氣腫肺功能下降主要靠吸入藥物來提高肺功能，特別是有些肺氣腫患者氣管的彈性還比較好的情況下，使用吸入藥物舒張氣管後，肺功能可以有所提升，重新獲得手術的機會，生命預期可以獲得較大提升。