男子「垂陽不舉」，缺陽氣還是缺陰氣？這事很多人不明白

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本文理論依據：《中醫內科臨床治療學》、《實用中醫男科學》、《實用陽痿診療大全》

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列位看官，今天給您說上一病，這就是男子「垂陽不舉」，即勃起功能障礙，亦即現代臨床常說的「陽痿」。

對於這個病，很多人，包括患者，可能都有這樣的印象——既然是「陽痿」，那一定是陽氣不足了。這個時候，補陽氣似乎是調治的必經之路了。

真的是這樣嗎？未必。

對這個問題，很多人都搞不明白。別說患者不明白，就連一些醫生，也弄不明白。

在這裡，本訂閱號想要告訴你一件事，有的時候，我們不能被「陽痿」這個詞所蒙蔽。相當多的患者身上，缺少的是「陰」，而非「陽」。

這是怎麼一回事呢？

其實，在祖國傳統醫學裡面，對陽痿一病的病因病機，素來有一種認識，這就是腎陰不足所致。這類人缺少的，不是腎陽，而是腎陰。具體來說，這類患者缺少的是陰精物質。陰精物質不足，不能濡潤宗筋，所以才導致充而無力、舉而不堅。我們也可以這樣理解——由於陰陽互生，而今腎陰不足，不能化生腎陽，陽無陰助，所以腎陽不充，難以維持陽事。

這樣的人，除了勃起功能障礙之外，還有一些十分顯著的腎陰虛的表現。比如說口咽乾燥、腰膝酸軟，舌頭髮紅，舌苔少，面色潮紅、頭暈耳鳴、心煩易怒、心悸、兩眼發乾、小便短少而澀痛等等現象。這一系列的癥候，在現實生活中是十分常見的。

其實，這類腎陰虛所致陽痿的人，有一個顯著特點，這就是陽事易舉，卻舉而不充，再或者是對壘即泄。為什麼會這樣呢？因為腎陰不足，陰不製陽，所以相火妄動，導致陽事易舉。但是患者終究沒有足夠的陰精物質來支持，所以就舉而不充、對壘即泄。這就是典型的「外強中乾」的表現。

還有一個關鍵問題——什麼樣的人容易患上此類陽痿呢？一般來說，是中青年。這類患者多自持年輕體壯，縱慾無度，以至於陰精耗竭，化陽乏源。這樣的人，在現實生活中，著實不少。

總而言之，面對陽痿這個病，我們千萬不能想當然地以為，患者一定是缺少腎陽，需要補陽氣了。它的真實原因，還可能是腎陰不足，應該以滋補陰精為要。不把這個問題搞清楚，我們只能走彎路，越是調理，狀態越差。

那麼，一旦出現這樣的問題，醫家們會如何調治呢？作為普通人，我們應該多少了解一下。

其實，在祖國傳統醫學的方劑之林中，有一些成方，對滋補腎陰、腎精是十分有幫助的。其中有一方，藥用熟地、山藥、山萸肉、茯苓、當歸、枸杞、杜仲和菟絲子，就是代表。

這一組配伍，有沒有名字？有。但是為了避免廣告嫌疑，本訂閱號暫且不提。我們說什麼呢？就說說其中的配伍關係，來感受下古人調治疾病的思路和手段。

這裡面，熟地黃滋補腎精陰血，山藥可以滋補脾腎之陰。枸杞子添精補陰。這三味葯組合，目的在於滋補腎陰腎精。由於精血互生，所以搭配了當歸滋補陰虛。在此基礎上，用山萸肉和菟絲子來固精澀脫，讓所補之陰精得以固攝，同時借菟絲子、杜仲偏於溫陽之性，達到陽中求陰的目的。如此一來，陰陽雙補，周正平衡。最後，用茯苓健脾利濕，配合山藥健脾，一來不讓這些藥物產生滋補之嫌，二來補益後天之本，令氣血生化有源，讓腎精得到滋補。如此一來，環環相扣，步步為營，終於大功告成。

當然，我們說的，是基本的理法。臨證，還需要因人而異、因地製宜，進行適度的加減變化。而且，同樣是滋補腎陰腎精，可用的成方還有很多。但是基本的治療思路，離不開前文所述。

總而言之，男子「垂陽不舉」，缺陽氣還是缺陰氣，這件事我們必須搞清楚。不經辨證，弄錯了，只能越來越麻煩。它其實是一個十分簡明易懂的道理，只要稍加尋思就會理清頭緒。我們不必慨嘆祖國傳統醫學的「博大精深」，只需我們了解一些中醫的道理和思維方法，就不能體會其中的真義。在這方面，希望此篇文說，能給您帶來一絲一毫的幫助。

全文完。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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